2017年临床助理医师考试《消化系统》复习题及答案

2017-01-23 00:00:00健敏 临床执业医师助理

  复习题二:

  1.正常食管内的pH值是

  A.2.5~4.0

  B.3.5~5.0

  C.4.5~6.0

  D.5.5~7.0

  E.6.5~8.0

  答案:D

  2.关于食管哪项是正确的

  A.食管下括约肌长约3~4cm

  B.食管下括约肌静息压为10~30mmHg

  C.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发

  D.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒

  E.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高

  答案:D

  3.诊断反流性食管炎最准确的方法是

  A.食管测压

  B.24小时食管pH监测

  C.食管钡餐检查

  D.内镜检查

  E.食管滴酸试验

  答案:D

  4.胃食管反流病手术适应证不包括哪项

  A.不能耐受长期服药者

  B.扩张治疗后食管狭窄仍反复

  C.反流引起严重呼吸道疾病

  D.并发Barrett食管

  E.内科治疗无效

  答案:D

  5.重度胃食管反流病的治疗应采用

  A.质子泵抑制剂与促动力药联用

  B.H2受体拮抗剂与促动力药联用

  C.质子泵抑制剂与粘膜保护药联用

  D.促动力药与H2受体拮抗剂联用

  E.促动力药、H2受体拮抗剂及粘膜保护药联用

  答案:A

  6. 下列不是胃食管反流病并发症的是

  A.胃癌

  B.食管狭窄

  C.食管腺癌

  D.消化道出血

  E. Barrett食管

  答案:A

  7. 下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是 ( )

  A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感

  B.常在餐后半小时出现

  C.腹压增高时可加重

  D.弯腰时可加重

  E.卧位可加重

  答案:B

  8. 下列哪项不属于GERD患者的抗反流防御机制异常()

  A.夜间胃酸分泌过多

  B.食管下括约肌压力降低

  C.异常的食管下括约肌一过性松弛

  D.胃排空异常

  E.食管酸廓清能力下降

  答案:A

  9. 下列哪项不是胃食管反流病的诱发因素()

  A.肥胖

  B.妊娠

  C.糖尿病

  D.腹腔积液

  E.发热

  答案:B

  10. 下列哪项是引起胃食管反流病的主要原因()

  A.一过性石膏线括约肌松弛

  B.胃排空延迟

  C.裂孔疝

  D.腹水

  E.呕吐

  答案:A

  11.对于GERD患者反流、胃灼热症状为特征性表现,该症状通常发生在()

  A.空腹

  B.进餐时

  C.餐后30分钟

  D.餐后1小时

  E.与进餐无关

  答案:D

  12.下列关于食管下括约肌(LES)的说法错误的是()

  A.LES是指食管末端3~4cm长的环形肌束

  B.腹压增加时LES压下降

  C.妊娠可使LES压下降

  D.正常休息时LES压为10~30mmHg

  E.多食巧克力对预防胃食管反流病有利

  答案:E

  13.下列除了哪项均为不典型胃食管反流病的临床表现()

  A.哮喘

  B.咳嗽

  C.烧心

  D.胸痛

  E.咽喉炎

  答案:C

  14. 下列关于食管下括约肌(LES)的说法错误的是()

  A.正常静息状态下呈收缩状态

  B.若LES压降低会造成胃食管反流

  C.GERD患者LES压多降低

  D.多喝咖啡可加重胃食管反流

  E.某些激素,例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流

  答案:E

  15.胃食管反流病患者一般不会出现()

  A.胸痛

  B.咳嗽

  C.睡醒后声音嘶哑

  D.黑便

  E.剧烈腹痛

  答案:E

  16.目前临床上多用质子泵抑制剂类药物来治疗胃食管反流病,疗程至少要()

  A.1~2周

  B. 4~6周

  C. 4~8周

  D. 8~12周

  E. 12~16周

  答案:C

  17.胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗()

  A.促胃肠动力药物

  B.抑制胃酸药物

  C.抗反流手术

  D.睡前抬高床头10~20cm

  E.钙离子通道阻断剂

  答案:E

  18.清除食管内容物的主要动力是()

  A.食物的重力

  B.对食管内物体推进性蠕动

  C.吞咽动作

  D.食管下括约肌舒张

  E.食管张力

  答案:B

  19.反流性食管炎的特异性症状是()

  A.进食后腹痛

  B.饥饿时腹痛

  C.反酸

  D.腹胀

  E.以上都不是

  答案:C

  20.患者女,55岁,反复发作性胸骨后疼痛2年,伴反酸,烧心,间断反食,食管测压示LES压力6mmHg,该患者最可能诊断为()

  A.胃食管反流病

  B.冠心病

  C.慢性胃炎

  D.十二指肠球部溃疡

  E.反流性食管炎

  答案:A

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