2017卫生资格妇产科主治医师考试全真模拟题及答案

2017-04-11 00:00:00吴健敏 妇产科主治医师

  模拟题二:

  1.第一产程潜伏期是指

  A.腹痛开始至宫口扩张3cm

  B.阴道见红开始至宫口扩张2cm

  C.规律宫缩开始至宫口扩张3cm

  D.宫颈扩张1~3cm

  E.宫颈消失开始至宫口扩张2cm

  答案:C

  2.第一产程潜伏期延长是指时间超过

  A.8h

  B.10h

  C.12h

  D.16h

  E.20h

  答案:D

  3.第一产程活跃期是指宫口扩张

  A.1~3cm

  B.2~5cm

  C.3~7cm

  D.3~9cm

  E.3~10cm

  答案:E

  4.治疗原发宫缩乏力,以下哪项处理是正确的

  A.禁忌应用镇静剂

  B.肥皂水灌肠会引起感染

  C.给予缩宫素肌注,加强产力

  D.胎头达棘平、羊膜囊凸,人工破膜会加强产力

  E.速行剖宫产

  答案:D

  5.第一产程活跃期延长是指时间超过

  A.4h

  B.6h

  C.7h

  D.8h

  E.9h

  答案:D

  6.高张性宫缩乏力(子宫收缩不协调)临床表现特点,正确的是

  A.宫缩极向倒置,无对称性,节律不协调

  B.比低张性宫缩乏力多见

  C.形成病理收缩环而产程停滞

  D.官腔压力低

  E.子宫收缩间歇时宫壁松弛好

  答案:A

  7.假临产的临床表现,正确的是

  A.有规律的子宫收缩,仅间歇时间略长

  B.子宫收缩强度低,但有节律性

  C.宫缩由稀变频

  D.如使用镇静剂可使宫缩消失

  E.多不影响产程进展

  答案:D

  8.关于子宫痉挛性狭窄环不对的是

  A.宫壁某部不协调收缩,多发生于破膜后,局部受刺激

  B.在上、下段交界,宫颈外口及围绕胎体的小部分易发生

  C.镇静剂、乙醚等药物,可能使环放松

  D.与病理收缩环相似,同为宫缩力异常所致

  E.纠正后不改善应行剖宫产分娩

  答案:D

  9.下述哪种情况导致宫缩乏力时,可使用缩宫素处理

  A.头盆不称

  B.宫颈水肿

  C.不协调性宫缩乏力

  D.协调性宫缩乏力

  E.子宫痉挛性狭窄环

  答案:D

  10.有关急产以下哪项是正确的

  A.总产程在6h内结束者

  B.易发生新生儿窒息或颅内出血

  C.收缩力强发生产后出血者少

  D.子宫肌肉缩复能力好

  E.以上均不对

  答案:B

  11.妊娠合并病毒性肝炎分娩时,下列哪项处理是错误的

  A.尽可能经阴道分娩

  B.立即作剖宫产

  C.预防产后出血

  D.防止肝肾功能衰竭

  E.预防滞产,缩短第二产程

  答案:B

  12.妊娠合并病毒性肝炎错误的是

  A.重症肝炎以剖宫产为宜

  B.DIC是重症肝炎的主要死因

  C.HBsAg(+)产后可以哺乳

  D.HBsAg(+)产后禁止哺乳

  E.HBeAg(+)产后应回奶

  答案:D

  13.妊娠合并肺结核的治疗下列哪项是错误的

  A.活动期肺结核患者应避免妊娠

  B.链霉素偶可致新生儿听力障碍,宜慎用或减量

  C.新生儿出生后应及时接种卡介苗预防感染

  D.孕期禁做肺结核的手术治疗

  E.肺结核不是剖宫产指征,尽可能阴道分娩

  答案:D

  16.妊娠期糖尿病患者,孕晚期为预防胎死宫内应做到的内容不包括以下哪项

  A.定期监测胎动次数

  B.每周进行1次NST

  C.每周做1次B超,估计胎儿成熟度

  D.每周做1次OCT

  E.预产期前引产

  答案:D

  17.妊娠期糖尿病分娩最佳时间为

  A.第34周

  B.第34~35周

  C.第36~38周

  D.第39~40周

  E.第40周以后

  答案:C

  18.妊娠期糖尿病伴有增生性视网膜炎分娩最佳时间为

  A.第34周

  B.第34~35周

  C.第36~38周

  D.第39~40周

  E.第40周以后

  答案:A

  19.关于妊娠合并糖尿病,下列哪项是不正确的

  A.已有严重心血管病史,肾功能减退,不宜妊娠

  B.用胰岛素控制血糖,不影响胎儿

  C.孕期控制饮食

  D.产后继续用产前所用胰岛素剂量

  E.孕晚期估计胎儿成熟度

  答案:D

  20.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是

  A.一经确诊立即手术治疗

  B.以保守疗法为主

  C.终止妊娠后行保守治疗

  D.终止妊娠后行手术治疗

  E.手术治疗的同时都要行剖宫产

  答案:A

  21.有关子宫收缩无力引起的难产,下述哪项是不对的

  A.初产妇宫颈扩张2~3cm,宫缩力弱,潜伏期延长多见于原发性子宫收缩乏力

  B.总产程超过24h为滞产

  C.初产妇宫口开全超过2h而未分娩称第二产程延长

  D.子宫收缩无力应剖宫产结束分娩

  E.产程开始时宫缩力正常,当产程进展到一定程度后出现了宫缩乏力称继发性宫缩乏力

  答案:D

  22.关于病理缩复环的特征正确的是

  A.子宫呈麻痹状态

  B.随宫缩逐渐上升

  C.属子宫肌肉组织功能异常

  D.继发于不协调的宫缩过强

  E.子宫底部及下段肌组织均被拉长变薄

  答案:B

  23.下列何项不是低张性宫缩乏力之特征

  A.宫缩稀

  B.间歇期子宫肌松弛

  C.产程进展缓慢

  D.不会出现胎儿窘迫

  E.镇静药有特效

  答案:D

  24.协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称,最佳处理应选择

  A.人工破膜后静脉点滴缩宫素

  B.缩宫素静脉点滴

  C.等待产程自然进展

  D.剖宫产术

  E.镇静剂

  答案:A

  25.急产对母子的影响不包括

  A.产道裂伤

  B.胎儿窘迫

  C.胎膜早破

  D.产褥感染

  E.颅内出血,产伤

  答案:C

  26.下列哪项不是子宫痉挛性狭窄环的临床表现

  A.多发生于破膜后

  B.可出现于子宫的任何部位

  C.不随子宫收缩而上升

  D.环的上部厚,下段薄而长,是子宫破裂先兆

  E.宫缩时宫口不扩大反而缩小,产程停滞

  答案:D

  27.不协调性宫缩乏力,哪项是错误的

  A.多见于高龄初产妇

  B.精神过度紧张者

  C.可见枕后位或头盆不称者

  D.宫缩特点是节律不协调伴极性倒置

  E.宫缩间歇时,子宫壁完全放松

  答案:E

  28.关于急产正确的是

  A.多见于有人工流产史的初产妇

  B.总产程不足4h

  C.常发生胎盘剥离不全

  D.易发生软产道裂伤

  E.产妇持续腹痛,烦躁不安,精神疲惫

  答案:D

  29.子宫收缩不协调的治疗,下述哪项是错误的

  A.重点要调整子宫收缩,使其恢复正常极性、对称性和节律性

  B.给予大剂量镇静剂,如哌替啶

  C.估计4h内能分娩者可用吗啡

  D.在未恢复协调性宫缩前,禁用缩宫素

  E.不协调宫缩,伴有胎儿窘迫应行剖宫产术

  答案:C

  30.下列哪项与急产有关

  A.总产程在6h内结束者

  B.易发生新生儿窒息或颅脑出血

  C.发生产后出血者少

  D.子宫肌肉缩复能力好

  E.经产妇与初产妇发病率相同

  答案:B

  31.沙眼依原体患者感染新生儿的最常见途径是

  A.宫内感染

  B.产道感染

  C.剖宫产感染

  D.哺乳感染

  E.输血感染

  答案:B

  32.关于梅毒以下哪项不对

  A.患一、二期梅毒的孕妇的传染性最强

  B.患晚期潜伏梅毒的孕妇已无传染性,不会传给胎儿

  C.未经治疗的一、二期梅毒,胎儿的感染率几乎达100%

  D.梅毒螺旋体可通过胎盘引起流产、早产、死胎、死产

  E.患早期梅毒的孕妇可通过胎盘传给胎儿,也可发生生殖道传播

  答案:B

  33.对生殖器疤疹的以下描述哪项不对

  A.生殖器疱疹的病原体90%为单纯疱疹病毒Ⅱ型

  B.分娩时对软产道有疱疹病变的产妇行剖宫产

  C.再活化的诱发型症状更重,病程一般4周左右消退

  D.是由单纯疱疹病毒引起的一种性传播疾病

  E.新生儿病死率达70%以上,幸存者多遗留有中枢神经系统后遗症

  答案:C

  34.有关弓形虫病,以下不正确的是

  A.先天感染多病情严重,有神经系统症状

  B.后天感染一般病情轻微,多无明显症状

  C.是人畜共患疾病

  D.应于妊娠早期做酶联免疫吸附,检测弓形虫IgM

  E.在妊娠期一旦确诊,应选用青霉素治疗

  答案:E

  35.母儿血型不合引起胎儿溶血是下列哪种抗体

  A.IgA

  B.IgE

  C.IgM

  D.IgD

  E.IgG

  答案:E

  36.应用催产素加强子宫收缩,下列哪项是错误的

  A.稀释后静脉滴注

  B.严密观察子宫收缩

  C.定时听胎心,测量血压

  D.胎位正常,无头盆不称者

  E.高张性子宫收缩乏力

  答案:E

  37.关于子宫痉挛性狭窄环,正确的是

  A.子宫环形肌肉不协调性过强收缩于胎儿较小部位

  B.破膜后,环可自行消失

  C.此环可自腹部扪及

  D.环可随子宫收缩上升

  E.不阻碍胎儿先露下降

  答案:A

  38.造成子宫收缩乏力的主要原因,正确是

  A.产妇疲劳过度或受到不良刺激多可造成高张型宫缩乏力

  B.过多的使用镇痛镇静剂

  C.妊娠期子宫肌纤维数目增长缓慢

  D.胎先露压迫宫颈时间过长

  E.子宫肌肉对参与分娩过程中的主要激素敏感度失调

  答案:B

  39.32岁,停经40周,全身检查无异常发现,骨盆外测量正常,入院时检查胎位LOA,胎心140次/min,宫缩40~45s/3~4min,第一产程进展顺利,宫口开全2h,产程无进展,宫缩变弱20~25s/5~6min,阴道检查:胎位为LOP,先露S+2,骶骨较平直,坐骨切迹容二横指,胎心120次/min,如何处理最合适

  A.剖宫产

  B.静脉点滴缩宫素加强宫缩

  C.手转胎头行产钳助产

  D.等待自然分娩

  E.肌注缩宫素

  答案:C

  40.下述各种类型的子宫收缩乏力,正确的是

  A.潜伏期延长是临产宫口开大2~3cm,到7~8cm的时间延长,宫缩力弱

  B.活跃期延长是宫口开大6~7cm后,宫颈开张缓慢,<1cm/h

  C.活跃期停滞是宫口开大3~5cm后,1h内宫口不继续扩张

  D.第二产程停滞是初产妇宫口开全后,宫缩力弱,超过1h,尚未分娩

  E.继发宫缩乏力多见于头盆不称、持续性枕横位、中骨盆狭窄

  答案:E

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