2017-04-12 00:00:00吴健敏 妇产科主治医师
冲刺题二:
1.28岁,初产妇,孕期检查头位,胎头浮,骨盆外测量为:髂棘间径23cm,髂嵴间径26cm,骶耻外径17.5cm,出口横径7.5cm。妊39周临产。规律宫缩4h后自然破水。宫缩频强,产妇呻吟腹痛,破水8h后检查:血压130/80mmHg,脉搏120次/min,宫缩频,宫缩时子宫呈葫芦状,上下段分界有凹陷在脐上方,下段长,压痛明显,胎心132次/min,胎儿头位,阴道检查宫口近开全,胎膜破,胎头"S-1",诊断为先兆子宫破裂,处理应为
A.吸氧,给镇静剂,观察进展
B.立即行剖宫产
C.试行产钳助产
D.给稀释缩宫素待胎头拨露
E.胎头吸引器助产
答案:B
2.第一胎足月自娩,胎盘30min未娩出。检查子宫下段有一狭窄环,使胎盘嵌顿子宫腔内,此时,应采用的适宜方法是
A.按摩子宫底压出胎盘
B.肌注镇痛剂徒手取胎盘
C.麻醉下手取胎盘
D.大号刮匙刮取胎盘
E.行子宫切除术
答案:C
3.妊娠14周,钳刮术,破膜后,产妇突然烦躁,寒战咳嗽,呼吸、心率加快,血压轻度下降,应及早采取何种急救措施
A.阿托晶静脉注射
B.输鲜血
C.大量地塞米松静注
D.立即剖腹探查
E.注射升压药阿拉明
答案:C
4.胎儿娩出后,阴道持续流血10min ..........
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