为什么肿瘤标志物每年检测正常还会患癌

2017-03-06 00:00:00吴健敏 检验技师/士

  对于普通人群,肿瘤标记物异常并不意味着必定患有肿瘤;肿瘤标记物正常也不代表一定“安全”。下面是yjbys小编为大家带来的为什么肿瘤标志物每年检测正常还会患癌的知识,欢迎阅读。

  为什么肿瘤标志物每年检测正常还会患癌

  提到癌症的早期发现,人们首先想到的多半是抽血化验肿瘤标记物。若各项指标均在正常范围内,就“万事大吉”;若有某一项或某几项结果超标,就凄风苦雨、紧张焦虑。

  提到肿瘤标记物,稍有医学常识的人都知道CEA、AFP、PSA、CA19-9、CA242、CA125、CA15-3等。至于这些复杂的字母和数字组合代表怎样的生理和病理意义,大多数人就不甚了了。

  即便在互联网发达的今天,搜索引擎提供的答案也莫衷一是,很多网站都是模棱两可地写着“××指标升高可能存在肠癌、胃癌、肝癌等……此外,部分良性肿瘤、炎症性疾病,也可导致××指标的升高……”要是追问某项肿瘤标记物检测值升高,到底指向哪一种恶性肿瘤,如果不结合临床表现、影像学检查、细胞学检查等“旁证”,即便是专科医生也难以给出明确的答案。因此,普通人群若是将早期发现癌症的希望都寄托在肿瘤标记物上,完全不是科学的态度。

  肿瘤标记物检测的临床价值究竟几何?是灵敏的“警示信号”还是可有可无的“鸡肋”?所谓肿瘤标记物,从生物化学角度来看,多为肿瘤细胞(或某些发生非肿瘤性病理改变的细胞)所产生和释放的特殊化学物质,通常为糖类抗炎、酶或激素等。正常人血液(体液)中肿瘤标记物的含量极低,而肿瘤患者(或某些非肿瘤性疾病)相关指标则会出现异常。但是,以上所说的只是一般情况。

  目前临床常用的肿瘤标记物除了极个别(如AFP、PSA),其余的无论是灵敏性还是特异性,都够不上临床上所说的“金标准”。可以这样理解——

  对于普通人群,肿瘤标记物异常并不意味着必定患有肿瘤;肿瘤标记物正常也不代表一定“安全”。从医学科学角度来评价,常规的肿瘤标记物检测,更多地用于已确诊患者的病情监控。

  通常情况下,已确诊患者经过手术、放疗、化疗、免疫或内分泌等治疗,病情在一定程度上得到了控制,相关肿瘤标记物可逐渐降低,部分患者甚至恢复正常。一旦肿瘤复发或转移,往往在出现影像学可见的病灶之前,肿瘤标记物便会再度上升

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