当今医学的发展，正在经历深刻的变革，面临着巨大的机遇和挑战。一方面，随着医学本身及相关学科的发展，新的诊疗技术和方法层出不穷，解决了许多以往无法克服的难题，为患者和医生提供了更多的选择。下面是yjbys小编为大家带来的呼吸内科疾病的护理常规，欢迎阅读。

　　第一节 肺炎护理常规

　　一、一般肺炎的护理

　　1、执行呼吸系统疾病的一般护理常规。

　　2、卧床休息，呼吸困难者给予氧气吸入及采取半卧位。

　　3、给予高热量、易消化的流质或半流质饮食，鼓励病人多饮水，每日不少于3000ml，以利于毒素的排出，不能进食者，静脉补液，点滴速度不易太快，以免引起肺水肿。

　　4、注意室内空气流通，温度和湿度要适宜。

　　5、注意口腔卫生，用朵贝尔也漱口，口唇干裂可涂润滑油，有疱疹者可涂1%龙胆紫。

　　6、严密观察体温、脉搏、血压的变化。如高热者执行高热护理常规。如有休克早期表现，应及时报告医师，并积极进行抢救。

　　1、留痰观察。准备收集痰标本，以备常规化验和痰细菌培养。痰与痰杯及时消毒。

　　2、大便秘结时可用温盐水灌肠，腹胀时可行肛管排气。

　　3、注意观察，如有出汗过多、体温骤降、呼吸变急、紫绀等情况。应立即报告医师，并进行处理。出汗多时应及时檫去汗液，更换衣服，预防受凉。如昏迷谵妄时，执行昏迷护理常规。

　　第二节 休克性肺炎的护理

　　1、执行呼吸系统疾病一般护理常规。

　　2、设专人护理，去枕平卧。体温低于正常时。可用热水袋保暖，要避免烫伤。

　　3、注意呼吸道通畅，痰多时及时吸痰。

　　4、严密观察尿量，并做记录。

　　5、根据病情每隔5—15分钟测血压一次，并记录，血压低于10.6/8kpa(80/60mmhg)时，按医嘱静脉滴升压药物，并密切观察治疗效果。

　　6、注意水电解质平衡，如有脱水、酸中毒、低钾等表现，应及时抽血，做二氧化碳结合力和钾、钠、氯测定。按医嘱补充5%碳酸氢钠或11.2%乳酸钠溶液。低血钾时应静脉补充10%氯化钾，但尿量减少时要谨慎使用。

　　第三节 胸膜炎护理常规

　　一、执行呼吸系统疾病一般护理常规。

　　二、急性期应卧床休息。湿性胸膜炎卧向健侧，并加强患侧呼吸锻炼，以减少非功能受损;干性胸膜炎应卧向患侧，以减少病变部位胸膜的活动，减轻疼痛。

　　三、给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，鼓励病人多饮水。

　　四、因大量胸腔液致呼吸或紫绀时，给予氧气吸入舒适的半卧位，并协助医师抽出胸水，以减轻压迫症状。在抽水过程中严密观察病人面色、呼吸、脉搏变化。初次抽水过多，可引起纵膈移位而发生循环衰竭。

　　五、咳嗽剧烈时刻用镇咳剂，观察药物反应。

　　六、胸膜炎合并肺结核者，可行肺结核护理常规。

　　第四节 气胸护理常规

　　一、执行呼吸系统疾病一般常规。

　　二、绝对卧床休息。取半卧位或坐位，避免过多的搬动病人和不必要的活动。咳嗽时不要用力，以免自发性气胸反复发生。保持大便通畅。

　　三、呼吸急促或紫绀时，应急速给予氧气吸入。

　　四、配合医师进行胸腔抽气，抽气时，病人避免过度用力和剧咳，可给予镇静、止痛、镇咳、药物。以免咳嗽用力而促使自发性气胸复发。

　　五、抽气完毕继续观察病情。如抽气不久发生胸痛、呼吸急促、情绪不安等症状。提示有张力性气胸，应及时报告医师并准备封闭引流瓶进行持续排气，使压缩的肺迅速张开，以减轻症状。

　　六、准备胸腔闭式引流。抽气时注意管道通畅，检查玻璃瓶衔接处有无漏气，瓶内玻璃管是否在水平面以下。

　　七、应用闭式引流应经常观察气体引流情况。若气泡溢出，令病人咳嗽。如任无气泡溢出，可协助医师再用人工气胸箱侧压，引流期间每日用无菌生理盐水冲洗引流瓶，并更换无菌生理盐水。

　　八、留置吸引管处应防止感染，适当给予抗生素。并观察其体温和脉搏变化。

　　第五节 慢性肺源性心脏病护理常规

　　一、执行循环系统疾病一般护理常规。

　　二、卧床休息。心肺功能衰竭时，应绝对卧床休息，呼吸困难者取半卧位，并持续低流量吸氧。

　　三、给予高热量、高蛋白、易消化的饮食，心力衰竭时给低钠、低盐饮食。

　　四、保持室内空气流通，开窗通风时避免直接吹风，以防受凉、室内交叉感染。

　　五、密切观察呼吸、血压、脉搏、体温计神志变化。

　　六、留痰观察并做痰培养及细菌药物敏感试验。

　　七、注意口腔卫生，全身水肿时，做好皮肤护理，预防压疮，用利尿剂时，严格记录出入量，防止电解质紊乱。

　　八、保持呼吸道通畅。鼓励病人咳嗽及排痰，经常变换体位并轻拍背部，有利于痰液的排出，对咳嗽反射弱、无力排痰者，应经常吸痰。

　　九、痰液粘稠时，应用雾化吸入，以解除支气管痉挛，稀释痰液，有利于痰液排出。

　　十、气管切开者，执行气管切开护理常规。

　　十一、应用呼吸兴奋剂时，不要用量过大或给药过快，以免出现呼吸过快、烦躁不按、面色潮红、出汗、呕吐、肌肉震颤等副作用。

　　十二、观察消化道出血和血管内凝血情况、如出现腹胀、呕吐咖啡样液体或柏油样大便、牙齿出血、渗血、皮肤紫斑、血尿和阴道出血等，应立即通知医师。

　　第六节 肺梗死护理常规

　　一、执行呼吸系统疾病一般护理常规

　　二、绝对卧床休息。取半卧位。

　　三、给予营养丰富消化饮食。

　　四、严密观察病情变化，如发现胸痛剧烈、呼吸困难加剧、紫绀明显、烦躁不安、大咯血、面色苍白、冷汗、血压下降等，应立即通知医师，并协助抢救。

　　五、肺梗死病人常伴有紧张、恐惧，应安定病人情绪，做好心理护理。

　　六、呼吸极度困难或紫绀明显时，可采取鼻导管、鼻塞或面罩大流量吸氧。缺氧缓解后改为低流量吸氧。

　　七、如血栓来自下肢，嘱病人不可移动下肢，以免血栓继续脱落。

　　八、为减轻呼吸困难和防止疼痛引起休克而应用吗啡时，应准确掌握剂量，并注意观察有无大便秘结或尿潴留。

　　九、应用抗凝治疗时，药物剂量要准确，并注意观察自发性出血倾向。如发现粘膜、牙龈、关节等出血，应及时通知医师。

　　十、备好抢救药品、如氧气、气管插管、气管切开包、强心剂、升压药等。

　　十一、鼓励病人手术后早期下床。长期卧床者应按摩下肢，并做肢体被动或主动活动。

　　第七节 慢性阻塞性肺病护理常规

　　一、卧床休息，呼吸困难时抬高床头，取半卧位或坐位。

　　二、病室每日通风两次，每次30分钟，保持室内空气新鲜，温度、湿度适宜。

　　三、持续低流量吸氧。

　　四、饮食以高热量、易消化的流食、半流质为宜，鼓励病人多饮水。

　　五、加强口腔护理，去垢除臭，使口腔湿润舒适。

　　六、观察病情变化，如神志、呼吸深度、频率、音调、口唇和甲床的颜色。监测血氧变化。

　　七、指导患者正确留取痰标本，同时观察痰的颜色、性状、气味等。

　　八、排痰困难者可行雾化吸入或体位引流。

　　九、指导病人有效地咳嗽，学会腹式呼吸。

　　十、恢复期逐渐增加活动量。

　　十一、出院指导：

　　1、休养环境要舒适安静，窗口通风换气，保持空气新鲜。

　　2、根据气候的变化随时增减衣服，避免受凉，避免接触感冒病人，预防上呼吸道感染。

　　3、禁烟并减少被动吸烟。

　　4、饮食上应多食高纤维素(如绿色蔬菜、水果)、高蛋白(如瘦肉、豆制品、蛋类)粗纤维(如芹菜、韭菜)的食物，少食动物脂肪，以及胆固醇含量较高的食物(如动物内脏)。

　　5、避免剧烈运动，可选择适合自己的运动，如散步、打太极拳等，注意劳逸结合。

　　6、坚持呼吸锻炼，配备家庭氧疗设施，必要时低流量吸氧。

　　第八节 支气管肺癌护理常规

　　一、执行呼吸系统一般疾病护理常规

　　二、完全病人须我床休息。呼吸困难取半卧位。

　　三、给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化饮食，鼓励病人进食，增强抗病能力。

　　四、观察咳嗽是否有加重和以高音调金属音位特征的阻塞性咳嗽。

　　五、做好精神护理，鼓励病人正确对疾病，树立战胜疾病的信心。随时了解病人思想情况。严格交接班，以防意外。

　　六、病人咯血时做好咯血护理。

　　七、做纤维支气管镜窥视和活组织检查、胸腔穿刺放液和胸水离心沉淀脱落细胞检查时。护士应做好术前准备和术中配合。标本及时送检。

　　八、痰液脱落细胞检查时，痰液标本必须新鲜并送检，否则细胞溶解，不得辨认，影响检查率。

　　九、进行放疗或化疗时，应注意放射线和化学药物的反应。如出现乏力、食欲减退、恶心、呕吐、白细胞减少等，应对症护理。应了解化学药物的用量、方法和药物作用，遵照医嘱准确给药。

　　十、晚期病人发生胸痛时，以精神鼓励为主，劝告病人少用麻醉药止痛，以免成瘾。

　　十一、保持床铺干燥，注意皮肤护理，预防压疮发生。

　　十二、如有呼吸、紫绀者，及时给予氧气吸入。