模拟题三：

　　案例分析：

　　1. 男， 45岁，近半年感乏力，纳差，近2月出现腹胀，进行性加重，体重无明显减轻。体检：腹膨隆，腹水征(+)，双下肢无水肿。B超示肝脏缩小，腹腔大量积液。乙肝全套示大三阳。

　　(1) 请写出该患者最可能的诊断

　　答：乙肝后肝硬化失代偿期

　　(2) 对于该患者腹腔积液的处理有哪些

　　答： A 低盐、限制饮水;B 利尿剂使用;C 少量多次输注白蛋白;D 放腹水，腹水浓缩回输;E门静脉分流减压术应用。

　　单选题

　　1、诊断肝细胞癌的最特异性的标志物是：

　　A. CEA

　　B. AFP

　　C. AP

　　D. AFU

　　E. CA-199

　　(标答：B)

　　2、原发性肝癌淋巴转移最常见于：

　　A. 锁骨上淋巴结

　　B. 锁骨下淋巴结

　　C. 主动脉旁淋巴

　　D. 肝门淋巴结

　　E. 腹股沟淋巴结

　　(标答：D)

　　3、不属于原发性肝癌主要发病因素的是：

　　A. 病毒性肝炎

　　B. 黄曲霉毒素

　　C. 乙醇中毒

　　D. 肝硬化

　　E. Hp感染

　　(标答： E)

　　4、属于肝癌晚期体征的是：

　　A. 肝大

　　B. 脾大

　　C. 黄疸

　　D. 腹水

　　E. 出血倾向

　　(标答：C)

　　5、90%肝癌患者共有的体征是：

　　A. 脾进行性肿大

　　B. 肝肿大

　　C. 黄疸

　　D. 腹水

　　E. 血管杂音

　　(标答：B)

　　6.肝癌最早的转移途径是：

　　A. 淋巴转移

　　B. 种植转移

　　C. 肝内血行转移

　　D. 骨转移

　　E. 肺转移

　　(标答：C)