2017内科主治医师考试消化系统疾病试题及答案

2017-03-23 00:00:00吴健敏 内科主治医师

  试题二:

  1.正常食管内的pH值是

  A.2.5~4.0

  B.3.5~5.0

  C.4.5~6.0

  D.5.5~7.0

  E.6.5~8.0

  答案:D

  2.关于食管哪项是正确的

  A.食管下括约肌长约4~5cm

  B.食管下括约肌静息压为15~35mmHg

  C.食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发

  D.正常吞咽时食管下括约肌松弛时间少于8秒

  E.胆囊收缩素(缩胆囊素)可使食管下括约肌压力升高

  答案:D

  3.有关24小时食管pH值监测参数哪项不正确

  A.pH<4的总百分时间

  B.直立及仰卧位pH<4的百分时间

  C.反流次数

  D.长于10min的反流次数

  E.持续最长的反流时间

  答案:D

  4.诊断反流性食管炎最准确的方法是

  A.食管测压

  B.24小时食管pH监测

  C.食管钡餐检查

  D.内镜检查

  E.食管滴酸试验

  答案:D

  5.胃食管反流病手术适应证不包括哪项

  A.不能耐受长期服药者

  B.扩张治疗后食管狭窄仍反复

  C.反流引起严重呼吸道疾病

  D.并发Barrett食管

  E.内科治疗无效

  答案:D

  6.重度胃食管反流病的治疗应采用

  A.质子泵抑制剂与促动力药联用

  B.H2受体拮抗剂与促动力药联用

  C.质子泵抑制剂与粘膜保护药联用

  D.促动力药与H2受体拮抗剂联用

  E.促动力药、H2受体拮抗剂及粘膜保护药联用

  答案:A

  7.胃食管反流病治疗至少应维持用药

  A.3个月

  B.6个月

  C.1年

  D.1年半

  E.2年

  答案:B

  8.有关食管癌哪项不正确

  A.多为鳞状细胞癌

  B.壁内扩散多向下浸润

  C.常转移至肝、肺、骨

  D.淋巴结转移为主要方式

  E.血行转移多见于晚期

  答案:B

  9.食管癌最可靠的诊断方法是

  A.X线吞钡

  B.CT扫描

  C.超声

  D.内镜

  E.粘膜脱落细胞

  答案:D

  10.关于早期食管癌的病理分型哪项正确

  A.乳头型多为原位癌

  B.斑块型少见

  C.乳头型最早

  D.隐伏型均为原位癌

  E.糜烂型为高分化

  答案:D

  11.关于中晚期食管癌哪项是正确的

  A.髓质型恶性程度最高

  B.蕈伞型为低分化癌

  C.溃疡型转移较晚

  D.缩窄型较多见

  E.腔内型少见糜烂

  答案:A

  12.有关食管癌哪项不正确

  A.多为鳞状细胞癌

  B.食管壁内扩散多向下浸润

  C.晚期多为血行转移

  B.淋巴结转移为主要方式

  E.常转移至肝、肺、骨

  答案:B

  13.食管癌典型的临床表现是

  A.吞咽哽噎感

  B.食管内异物感

  C.胸骨后烧灼感

  D.胸骨后针刺样痛

  E.进行性吞咽困难

  答案:E

  14.急性化脓性胃炎最常见的致病菌是

  A.沙门菌

  B.嗜盐菌

  C.幽门螺杆菌

  D.金黄色葡萄球菌

  E.甲型溶血性链球菌

  答案:E

  15.腐蚀性胃炎粘膜改变哪项不正确

  A.盐酸呈灰棕色痂

  B.硝酸呈黄色痂

  C.醋酸呈白色痂

  D.硫酸呈黑色痂

  E.强碱呈透明痂

  答案:E

  16.腐蚀性胃炎的治疗哪项不正确

  A.给予蛋清或牛乳口服

  B.强碱所致者用酸中和

  C.保持呼吸道通畅

  D.剧痛时慎用吗啡

  E.静脉营养

  答案:B

  17.关于腐蚀性胃炎的治疗哪项是错误的

  A.立即洗胃及内镜检查

  B.镇痛

  C.补液

  D.口服牛乳

  E.应用抗生素

  答案:A

  18.与慢性胃炎的发病关系最密切的细菌是

  A.沙门菌

  B.大肠杆菌

  C.α链球菌

  D.幽门螺杆菌

  E.嗜血杆菌

  答案:D

  19.慢性活动性胃炎的判定根据是

  A.胃粘膜糜烂

  B.胃粘膜出血

  C.胃粘膜中性粒细胞浸润

  D.胃粘膜淋巴细胞浸润

  E.胃粘膜过形成

  答案:C

  20.提示萎缩性胃炎的病理改变主要为哪项

  A.粘膜脐状突起

  B.水肿、炎性渗出

  C.肠化

  D.淋巴细胞浸润

  E.过形成

  答案:E

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