2017-04-13 00:00:00吴健敏 护士资格
测试题二:
1.休克时最先受害的重要器管发生功能障碍的是C
A.心
B.肺
C.肾
D.肝
E.脑
2.休克早期血压变化是B
A.收缩压增高,舒张压增高,脉压变小
B.收缩压正常,舒张压增高,脉压变小
C.收缩压下降,舒张压增高,脉压变小
D.收缩压及舒张压均无变化
E.收缩压及舒张压均下降
3.病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏 100次/分,血压13.3/11.3千帕(100/85 mmHg),应考虑B
A.休克
B.休克早期
C.休克期
D.休克晚期
E.以上都不是
4.成人患者急性上消化道出血,失血量700 ml,病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,血压 15.96/13.03 kPa(120/98 mmHg),脉搏100次/分,应属于C
A.未发生休克
B.虚脱
C.休克早期
D.休克期
E.休克晚期
5.以下哪一项是休克早期临床表现C
A.表情淡漠,感觉迟钝
B.皮肤粘膜紫绀、四肢厥冷
C.脉搏细速、脉压变小
D.血压下降,收缩压小于10.64kPa,(80mmHg)
E.神志不清、无尿、皮下淤血点
6.关于休克的预防,错误的是C
A.骨折要固定
B.预防过敏反应
C.急腹症均用镇痛剂
D.及时补足血容量
E.控制感染
7.关于休克的预防,下列哪一项是错误的B
A.对严重损伤病人,急救时要注意止痛、止血、保挪虎固定骨折
B.汽车运送病人时,应采用头高位,头向车头,足向车尾
C.增强病人抗病能力
D.控制原发病灶
E.预防过敏反应
8.休克病人的合理体位是D
A.头低足高位
B.平卧低头位
C.半坐卧位
D.平卧位或上身和下肢抬高30度
E.侧卧位
9.休克病人的体位正确的是E
A.头低脚高位
B.半卧位
C.侧卧位
D.俯卧位
E.将上身和下肢适当抬高(约10°~30°)
10.失血性休克患者四肢厥冷,在护理中应B
A.热水袋加温
B.保持正常体温
C.给血管扩张剂使皮肤血管扩张
D.用酒精擦洗,使皮肤扩张
E.电毯加温
11.关于休克护理,下列哪一项是正确的E
A.将上身抬高30°
B.体表置热水袋保暖
C.为改善细胞缺氧,应常规持续给氧
D.诊断明确,疼痛剧烈,可皮下注射唛啶
E.加强基础护理
12.关于休克护理下列哪一项是错误的C
A.一般采用平卧位
B.保持正常体温、不能在病人体表加温
C.常规持续给氧,改善细胞缺氧
D.诊断明确,疼痛剧烈,应及时采用镇痛药物
E.感染性休克有高热、体温骤降至常温下是危重征兆
13.休克期病人尿少时应首先采取的措施A
A.扩容
B.20%甘露醇静滴
C.速尿
D.透析疗法
E.以上都不是
14.休克病人经输液血压恢复正常、但中心静脉压高,尿量持续过少(小于17ml/小时),首先应考虑D
A.血容量不足
B.心功能不全
C.周围血管扩张
D.急性肾功能衰竭
E.休克肺
15.某失血性休克患者,经输血2500ml后,血压10.64/6.65 kPa(80/50 mmHg),尿量30 ml/小时,中心静脉压15厘米水柱,提示B
A.血容量不足
B.心功能不全
C.周围血管扩张
D.静脉过度收缩
E.肾功能不全
16.抢救休克病人,成人至少每小时应保持尿量D
A.60ml
B.50ml
C.40ml
D.30ml
E.20ml
17.休克病人扩容治疗首选E
A.生理盐水
B.5%葡萄糖等渗盐水
C.5%葡萄糖溶液
D.10%葡萄糖溶液
E.平衡盐溶液
18.下列哪种液体有疏通微循环的作用E
A.等渗盐水
B.平衡盐溶液
C.10%葡萄糖
D.中分子右旋糖酐
E.低分子右旋糖酐
19.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是A
A.加快输液
B.应用血管收缩剂
C.纠正酸中毒
D.给强心剂
E.血管扩张剂
20.弥漫性血管凝血病人最早的征兆是E
A.血压下降
B.尿少
C.皮肤粘膜紫绀或出现花斑纹
D.呕血和便血
E.发现抽血困难,血液异常粘稠易凝
21.休克病人输液护理,下列哪项不妥B
A.接诊时应立即做好输液准备
B.不宜建立两条以上静脉通道
C.大量快速补液最好有 CVP 监测
D.要注意药物配伍禁忌,浓度和滴速
E.每24小时总结一次液体的出入量
22.中心静脉压是指B
A.左心房压力
B.右心房及上下腔静脉压力
C.右心房的压力
D.下腔静脉的压力
E.上腔静脉的压力
23.休克病人使用血管收缩剂的护理,哪一项有错D
A.必要时短期小量应用
B.应从低浓度,慢滴速开始
C.每10分钟测定血压、脉搏1次,平稳后测定时间可延长
D.必须在血容量已补足时才能应用
E.发现药物外渗应更换输液部位,并用酚安拉明稀释后作局部注射
1-5.BCCEA
6-10.BAAEC
11-15.BADDC
16-20.BABAC
21-25.DCBEB
26-30.ABCDE
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