15、右心衰的体征

　　三水两大及其他。

　　三水：水肿、胸水、腹水;

　　两大：肝肿大和压痛、颈静脉充盈或怒张;

　　其他：右心奔马律、收缩期吹风性杂音、紫绀。

　　16、洋地黄类药物的禁忌症

　　肥厚梗阻二尖窄，

　　急性心梗伴心衰，

　　二度高度房室阻，

　　预激病窦不应该。

　　17、阵发性室上性心动过速的治疗

　　刺迷胆碱洋地黄，

　　升压电复抗失常。

　　(注：“刺迷”为刺激迷走神经)

　　18、继发性高血压的病因

　　两肾原醛嗜铬瘤、

　　皮质动脉和妊高。

　　“两肾”——肾实质性高血压、肾血管性高血压;

　　“原醛”——原发性醛固酮增多症;

　　“嗜铬瘤”——嗜铬细胞瘤;

　　“皮质”——皮质醇增多症;

　　“动脉”——主动脉缩窄;

　　“妊高”——妊娠高血。

　　19、心肌梗塞的症状

　　疼痛发热过速心，

　　恶心呕吐失常心，

　　低压休克衰竭心。

　　20、心梗的并发症

　　心梗并发五种症，

　　动脉栓塞心室膨，

　　乳头断裂心脏破，

　　梗塞后期综合症。

　　21、心梗与其他疾病的鉴别

　　痛哭流涕，肺腑之言。

　　痛——心绞痛;

　　流——主动脉瘤夹层分离;

　　腑——急腹症;

　　肺——急性肺动脉栓塞;

　　言——急性心包炎。

　　22、主动脉瓣狭窄的表现

　　难、痛、晕。

　　23、二尖瓣狭窄

　　症状：吸血咳嘶(呼吸困难、咯血、咳嗽、声嘶);

　　体征：可参考《诊断学》相关内容;

　　并发症：房颤有血栓，水肿右室衰，内膜感染少，肺部感染多。

　　24、主动脉瓣狭窄

　　症状：难、痛、晕。(呼吸困难，心绞痛，晕厥或晕厥先兆);

　　体征：可参考《诊断学》相关内容;

　　并发症：失常猝死心衰竭、内膜血栓胃出血。

　　25、左心衰

　　端坐位，

　　腿下垂，

　　吸氧打吗啡，

　　快强心，

　　速利尿，

　　茶碱扩管药。

　　26、抗高血压药

　　利尿杯阻，阻钙抑酶加阻。

　　利尿剂、肾上腺能B受体阻滞剂、钙离子通道阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂。

　　27、抗高血压药注意

　　(1)酶尿不用孕;

　　(2)杯阻不能肺;

　　(3)尿杯不用糖尿病;

　　(4)心衰不用钙杯。

　　利尿剂因减少血容量，不应用于孕妇，ACE抑制剂影响胎儿也勿用;

　　B受体阻滞剂不能用于哮踹及COPD，因可以引起支气管狭窄;

　　噻嗪类利尿剂及B受体阻滞剂不用于糖尿病，前者干扰糖耐量，后者可掩盖低血糖症状;

　　钙离子及B受体阻滞剂不能用于心衰。

　　28、洋地黄类强心剂

　　洋地黄：中重心衰房颤忙。

　　适用于中重度收缩性心力衰竭，对伴有房颤心室率快者更佳。

　　以下情况不能用：

　　预加房颤阻滞张.急性心梗1 天内;

　　预激综合征;

　　二度以上房室传导阻滞;

　　舒张性心力衰竭如肥厚性心肌病;

　　急性心梗24 小时不应用。

　　中毒反应GI视心脏：如消化道症状、视力改变、黄视或绿视及心脏毒性(各类心率失常)不能用。

　　29、急性肺水肿治疗口诀

　　坐起来打三针(吗啡、速尿、氨茶碱)

　　30、脑血栓临表

　　(1)年令跨度大;

　　(2)静态发病多;

　　(3)急骤，多完全，常痉挛，癫痫;

　　(4)半数起病时不同程度的意障，重则昏迷;

　　(5)少头痛，常三偏，失语，症状取决供血区;

　　(6)心原性栓塞;

　　(7)脂肪性栓塞。

　　31、昏迷原因

　　AEIOU，低低糖肝暑。

　　A：脑动脉瘤;

　　E：精神神经病;

　　I：传染病;

　　O：中毒;

　　U：尿毒症。

　　低：低血糖;

　　低：低血 k、cl ;

　　糖：糖尿病;

　　肝：肝性脑病;

　　暑：中暑。

　　32、新旧血压单位换算

　　血压 mmHg，加倍再加倍， 除3再除10，即得 kpa值。

　　例如：收缩压120mmHg加倍为240，再加倍为480，除以3得160，再除以10，即16kpa;反之，血压kpa乘10再乘3，减半再减半，可得mmHg值。

　　其实不用那么麻烦，我们只要记住“7.5”这个数值即可，题目中若给出Kpa值，乘以7.5即可;反之，除以7.5就OK了!