2017-02-20 00:00:00嘉辉 心理咨询师
【案例一】
事件:婆婆插足儿子与儿媳的生活求助者的情绪症状:内心矛盾痛苦、烦躁,工作没精打采
躯体症状:失眠、不想回家、食欲下降、胃部不适,什么事也不想干。
1.B
2.CD
3.AB【解析】求助者什么事也不想干,甚至不想回家,说明社会功能严重受损,程度出现了泛化。
4.C
5.B【解析】情况我都说过了,我不知道该怎么办,你能告诉我吗?说明求助者对咨询师产生了依赖。
6.C【解析】本案例中咨询师给求助者列举了一个例子,启发求助者者对自己问题的思考。
7.D
8.ACD【解析】咨询师在求助者的回答中了解到求助者经济状况一般,和婆婆住在一起,暂时没有能力买房,因为婆媳的问题影响到了自己的工作和情绪,但没有具体交代求助者的工作状况。
9.D
10.D
11.BD
12.A
13.AC【解析】你看,通过心理咨询,你获得了成长,解决了自身的问题,我为你高兴,你最后怎么选,告诉我一声好吗?这属于咨询师自己对求助者的看法和感情,属于情感表达和内容表达。
14.D【解析】咨询师和求助者随着咨询的结束咨访关系也会结束,求助者的选择不属于咨询目标,因此也不属于评价求助者心理问题解决与否的依据,不需要回访。
15.AD
【案例二】
1.该求助者产生心理问题的原因:
(1)生物学原因:男性,19岁,患过肠胃炎。
(2)社会性原因:1)环境因素。2)家庭教育严格。3)负性生活事件的影响,鼻炎、胃肠炎、高考失利、与同学矛盾、物品丢失。4)缺乏社会支持系统的帮助,未得到父母、老师和同事的理解和帮助。
(3)心理学原因::1)存在错误认知:自己是最倒霉的,觉得别人讨厌自己,觉得别人对不起自己。2)情绪方面:受苦恼的情绪困扰,情绪不稳定。3)行为模式:缺乏解决问题的策略和技巧。4)个性特征:个性偏执、敏感多疑、追求完美、患得患失。
2.对该求助者的初步诊断是:一般心理问题。
诊断依据:
(1)根据区分心理正常与异常的心理学原则,排除精神病(障碍)。
(2)心理问题由现实刺激引起
(3)心理问题无泛化、回避
(4)社会功能受到轻度损害,仅出现学习效率下降
(5)病程时间短,近两个月。
(6)并非由躯体疾病所引起。
3.阻抗的表现方式:
(1)讲话程度上的阻抗。包括沉默、寡语、赘言。
(2)讲话内容上的阻抗。包括理论交谈、情绪发泄、议论小事、假提问题。
(3)讲话方式上的阻抗。心理外归因、健忘、顺从、控制话题、最终暴露。
(4)咨询关系上的阻抗。不履行咨询安排、诱惑咨询师、请客送礼。
4.心理咨询师各种方法有效的共同因素有:
(1)咨询师与求助者之间建立的和谐、信任关系,这是最基本的共同点。
(2)求助者具有求治的强烈动机、积极态度。
(3)有一套双方都相信的理论和方法。
(4)咨询师本身的特征。
(5)促进求助者的认知改变、情绪调节、行为改善。
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