2017神经外科主治医师考试专业知识预测题及答案

2017-02-20 00:00:00吴健敏 外科主治医师

  预习题二:

  1 脊髓休克时出现

  A 血压下降

  B 神志丧失

  C 尿失禁

  D 尿潴留

  E 病理反射阳性

  正确答案:D

  解题思路:脊髓损伤后不论轻重立即出现损伤平面以下的肢体弛缓性瘫痪,肌张力消失,感觉丧失,各种反射消失,括约肌功能丧失,尿潴留,这种现象称为脊髓休克。

  2 脑膜瘤多发于

  A 男性

  B 儿童

  C 男性稍多于女性

  D 女性稍多于男性

  E 男女相等

  正确答案:D

  解题思路:脑膜瘤发病率有明显的性别差异,一般男女发病率之比约为1:2,目前认为造成女性发病率较高的原因与雌激素有关。

  3 女性,46岁,脑外伤12小时,头痛呕吐2次,伤后昏迷1小时,头颅CT示左额颞脑挫裂伤,中线无移位,但出现脑脊液鼻漏,治疗应

  A 开颅探查修补漏口

  B 经鼻窦手术修补漏口

  C 脱水降颅压

  D 预防感染

  E 鼻腔填塞漏口

  正确答案:D

  解题思路:此题无解题思路

  4 临床表现为膈神经麻痹发生呼吸困难的病变部位常见于

  A 上颈段

  B 下颈段

  C 上胸段

  D 下胸段

  E 腰段

  正确答案:A

  解题思路:上颈段的范围是颈1~颈4,膈神经起自颈3~颈4。

  5 颅内转移瘤多见于哪个动脉分布区

  A 大脑前动脉

  B 大脑中动脉

  C 大脑后动脉

  D 基底动脉

  E 脉络膜前动脉

  正确答案:B

  解题思路:颅内转移瘤最多见于大脑中动脉供应区。

  6 对于颅内压增高致昏迷患者,出现呼吸道梗阻最有效的治疗措施为

  A 及时清除呼吸道分泌物

  B 吸氧

  C 气管切开

  D 气管插管

  E 给予呼吸兴奋剂

  正确答案:C

  解题思路:此题无解题思路

  7 减速伤常造成

  A 脑干损伤

  B 弥漫性轴索损伤

  C 冲击点伤

  D 对冲伤

  E 冲击点伤和对冲伤同时出现

  正确答案:E

  解题思路:运动中的头颅碰撞在静止的外物上,为减速伤,常造成冲击点伤和对冲伤同时出现。

  8 常引起颅内压增高的颅内肿瘤是

  A 脑干肿瘤

  B 额部肿瘤

  C 垂体肿瘤

  D 侧脑室肿瘤

  E 第三、四脑室及其附近的肿瘤

  正确答案:E

  解题思路:此题无解题思路,实际上是考核占位病变导致颅内压增高后的影响因素。

  9 随意运动障碍考虑有

  A 锥体束受累

  B 锥体外系受累

  C 枕叶受累

  D 脊髓丘脑束受累

  E 小脑受累

  正确答案:A

  解题思路:锥体束受损导致随意运动障碍。

  10 脊髓髓外硬膜下病变最常见的是

  A 蛛网膜囊肿

  B 脊髓动脉瘤

  C 神经鞘瘤

  D 脊髓动静脉畸形

  E 转移瘤

  正确答案:C

  解题思路:髓外硬膜下肿瘤以神经鞘瘤最为多见,蛛网膜囊肿、脊髓动静脉畸形及动脉瘤临床少见;转移瘤以硬膜外多见。

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