复习题二：

　　A型题

　　1. 关于颈部淋巴结核的处理，下列哪项是错误的

　　A 活动的淋巴结应完整手术切除

　　B 形成寒性脓肿尚未破溃时，可穿刺吸脓

　　C 继发感染形成脓肿后，需行切开引流术

　　D 寒性脓肿破溃者，刮除感染灶，缝合伤口

　　E 口服抗结核药物2年

　　答案:D

　　淋巴结结核破溃后，正确的处理应刮除全部结核病灶，伤口不加缝合，局部用抗结核药物换药。

　　2. 颌下间隙感染处理方法中，下列哪项是错误的

　　A 全身应用抗生素

　　B 早期切开引流

　　C 等待波动出现时切开引流

　　D 影响呼吸时，应早期行气管切开术

　　E 切开引流时需切开下颌舌骨肌

　　答案:C

　　由于颌下间隙空间受限制，感染向上发展，常引起吞咽和呼吸困难，甚至导致窒息。应早期切开，不应等到波动出现后切开。

　　3. 诊断原发性下肢深静脉瓣膜功能不全最可靠的检查方法是

　　A Pratt试验

　　B Burger试验

　　C 下肢深静脉造影

　　D Perthes试验

　　E Trendelenburg试验

　　答案:C

　　下肢深静脉造影可以明确下肢深静脉及其瓣膜功能情况。

　　4. 血栓闭塞性脉管炎最突出的症状

　　A 患肢疼痛

　　B 患肢皮肤色泽改变

　　C 游走性浅静脉炎

　　D 患肢溃疡

　　E 患肢动脉搏动减弱

　　答案:A

　　血栓闭塞性脉管炎最突出的症状为患肢疼痛，开始是由于动脉痉挛引起，晚期因动脉内膜发炎和血栓形成而闭塞，形成缺血性疼痛。

　　5. 有关血栓闭塞性脉管炎，下列哪项是错误的

　　A 主要侵袭四肢

　　B 早期主要是细菌感染引起

　　C 病变一般自动脉开始

　　D 受累血管发硬而缩窄

　　E 间歇性跛行是早期症状之一

　　答案:B

　　血栓闭塞性脉管炎的病因不甚明确，凡是能使周围血管持久地处于痉挛状态者，都可能是致病因素，但细菌感染不是血栓闭塞性脉管炎的病因。

　　6. 关于血栓闭塞性脉管炎的治疗，下列哪项是错误的

　　A 应用高压氧治疗，增加肢体供氧量

　　B 可应用扩张血管的药物治疗

　　C 腰交感神经切断术适合第一、二期病人

　　D 腰交感神经切断术的目的是止痛

　　E 旁路转流术适合于动脉局段性闭塞病人

　　答案:D

　　腰交感神经切除的目的是解除血管痉挛和促进侧支循环形成。

　　7. 有关动脉硬化性闭塞，下列哪种说法是错误的

　　A 最常发生于冠状动脉

　　B 与高血脂有密切关系

　　C 病变多为节段型

　　D 管壁内常有钙质沉积

　　E 非手术治疗主要是降低血脂，促进侧支循环形成

　　答案:A

　　动脉硬化性闭塞常见于腹主-腹总动脉。

　　8. Perthes试验主要检测下肢

　　A 交通静脉瓣膜功能

　　B 深静脉瓣膜功能

　　C 浅静脉瓣膜功能

　　D 深静脉是否通畅

　　E 以上都不是

　　答案:D

　　Perthes试验即深静脉通畅试验，可了解深静脉回流有无障碍及有无倒流性病变。

　　9. 下肢静脉曲张能否手术的关键是

　　A 曲张静脉病变程度

　　B 交通静脉瓣膜功能是否健全

　　C 深静脉是否通畅

　　D 小隐静脉是否受累

　　E 以上均不是

　　答案:C

　　只有深静脉通畅，才能行曲张静脉切除术。

　　10. 静脉血栓形成可分成两种类型

　　A 原发性和继发性血栓形成

　　B 浅静脉和深静脉血栓形成

　　C 肢体静脉和腔静脉血栓形成

　　D 静脉血栓形成和血栓性静脉炎

　　E 以上都不是

　　答案:D

　　静脉血栓形成习惯上分为两种类型：血栓性静脉炎，静脉血栓形成。

　　11. 有关血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别下列哪项是错误的

　　A 前者一般位于浅静脉，后者位于深静脉

　　B 前者局部炎症反应明显，后者局部症状不叫明显

　　C 前者一般无静脉回流障碍，后者常伴有回流障碍

　　D 前者治疗以局部对症治疗为主，后者以抗凝、溶栓为主

　　E 前者易并发肺栓塞，后者常后遗深静脉功能不全

　　答案:E

　　血栓性静脉炎极少并发肺栓塞，而静脉血栓形成常并发肺栓塞，常后遗深静脉功能不全。

　　12. 下肢静脉曲张并发溃疡的常见部位是

　　A 小腿下1/3外侧

　　B 足趾

　　C 足背

　　D 小腿下1/3内侧

　　E 小腿中1/2内侧

　　答案:D

　　踝上足靴区是离心较远而承受压力较大的部位，又有恒定的交通静脉，是溃疡好发部位，多数位于内侧。

　　13. 腹外疝最常见的疝内容物为

　　A 大网膜

　　B 小肠

　　C 盲肠

　　D 阑尾

　　E 状结肠

　　答案:B

　　疝内容物指由腹腔疝出而进入疝囊的脏器和组织，常见的内容物多是腹腔内活动度大的脏器，以小肠占首位，其次为大网膜。

　　14. 下列哪项不属于腹外疝的疝外被盖的组织

　　A 皮肤

　　B 皮下组织

　　C 肌肉

　　D 筋膜

　　E 壁层腹膜

　　答案:E

　　疝外被盖指疝囊以外的腹壁各层组织，壁层腹膜构成疝囊，不属疝外被盖。

　　15. 隐匿性疝属于

　　A 易复性疝

　　B 难复性疝

　　C 滑动性疝

　　D 嵌顿性疝

　　E 以上都不是

　　答案:A

　　隐匿性疝指腹股沟疝的疝囊位于腹股沟管内，疝内容物很容易回纳，属易复性疝。

　　16. 有关滑动性疝的说法，下列哪项是错误的

　　A 滑动性疝是由腹腔后位脏器形成疝囊的一部分

　　B 属于难复性疝

　　C 右侧脏器最常见者为盲肠

　　D 大多见于女性

　　E 疝内容物不能完全回纳

　　答案:D

　　滑动性疝病人绝大多数是男性，常见于50岁以上肥胖患者，多见于右侧腹股沟疝。

　　17. 嵌顿疝与绞窄疝主要鉴别要点是

　　A 有无肠梗阻症状

　　B 疝嵌顿的时间

　　C 嵌顿疝是否为闭襻性

　　D 有无休克表现

　　E 疝内容物有无血运障碍

　　答案:E

　　嵌顿疝一旦其疝内容物发生血运障碍，即为绞窄性疝。

　　18. 最容易发生嵌顿的腹外疝为

　　A 腹股沟疝

　　B 股疝

　　C 脐疝

　　D 切口疝

　　E 以上都不是

　　答案:B

　　由于股管几乎是垂直的，疝内容物似直线状下坠，但一出卵圆窝后，却折转向前，形成一锐角，加以股环本身狭小，周围韧带坚韧，极易发生嵌顿，且迅速发展为绞窄。

　　19. 回-盲型肠套叠约占各种类型肠套叠的

　　A 50%

　　B 60%

　　C 80%

　　D 75%

　　E 70%

　　答案:C

　　20. 鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是

　　A 发病年龄

　　B 疝内容物是否进入阴囊

　　C 是否易嵌顿

　　D 回纳疝内容物后，压住内环区，增加腹压，疝块是否脱出

　　E 疝块的形状

　　答案:D

　　根据腹股沟直疝与斜疝发生机制，直疝由腹股沟三角突出，而斜疝是从腹股沟内环突出，因此内环压迫试验可以区别。