2017-02-16 00:00:00吴健敏 外科主治医师
试题三:
二)
选择题
1.ASA分级下列哪项正确
A I级病人体格健康,发育营养良好,重要器官功能正常
B 0级病人重要器官轻度病变,但功能代偿健全
C I级病人重要器官功能受损,已丧失工作能力
D Ⅱ级病人重要器官功能已失代偿,麻醉手术风险很大
E Ⅲ级病人病情危重、濒临死亡,麻醉和手术异常危险
2.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确
A 在应激情况下胃排空加速
B 成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时
C 小儿禁食4一8小时,禁水2一3小时
D 急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术
E 饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施
3.有关高血压病人术前评估和准备哪项正确
A 术前宜使用中枢性降压药控制血压
B 术前一天应停用所有抗高血压药
C 术前血压应降至正常才能手术
D 收缩压升高比舒张压升高危害小
E 麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度
4.麻醉前用药的目的不包括
A 清除病人紧张、焦虑及恐惧心情
B 预防术后感染
C 提高病人痛阑,缓解术前疼痛
D 抑制呼吸道腺体分泌功能
E 减轻或消除手术或麻醉引起的不良反应
5.麻醉前用药的基本原则下列叙述正确的是
A 老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛
B 老人、小儿术前抗胆碱药宜首选东莨菪碱东莨菪碱
C 婴幼儿代谢率高镇静药相对较大
D 小儿腺体分泌旺盛,术前抗胆碱药量可偏大
E 选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药
6.关于气管导管的选择,下列哪项不正确
A 成年男性经口气管内插管通常选ID8.0一8.5的导管
B 小儿导管的选择可参考公式:ID=岁/4+4.5
C 为了避免漏气,5岁以下的小儿应选用带套囊的导管
D 成人经鼻腔插管多选用ID7.0一7.5的导管
E 有气管狭窄者应参考X线片测气管狭窄处内径
7.颖下领关节强直完全不能张口的病人最安全可靠的气管内插管方法是
A 快诱导插管
B 慢诱导插管
C 清醒盲探插管
D 纤维支气管镜下插管
E 全麻下盲探插管
8.预防气管内插管所致的高血压,以下措施哪项错误
A 麻醉越深越好
B 置喉镜前静脉注射适量的芬太尼
C 置喉镜前静脉注射适量的利多卡因
D 充分表面麻醉
E 置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔
9.有关麻醉前准备,下列哪项错误
A 纠正严重贫血、低蛋白血症
B 纠正水电解质酸碱失衡
C 成人择期手术前禁食12小时,禁饮4小时
D 注意病人精神方面的准备
E 急诊手术病人若有高热应将体温降至正常再手术
10.下面哪项不是霍纳综合征(Homer's syndrome)的表现
A 患侧眼裂缩小
B 患侧眼结膜充血
C 患侧瞳孔扩大
D 患侧鼻塞
E 患侧面微红及无汗
11.有关臂丛神经阻滞,下列说法错误的是
A 肌间沟法适用于上臂及肩部手术
B 肌间沟法尺神经阻滞起效快
C 锁骨上法气胸发生率较高
D 腋路法局麻药毒性反应发生率较高
E 腋路法无误人蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能
12.腰麻对生理的影响下列叙述哪项错误
A 阻滞交感神经节前纤维,使动、静脉扩张,回心血量减少
B 低血压的发生率及下降幅度与麻醉平面有关
C 高位腰麻因使血压下降而通过压力反射使心率增快
D 麻醉平面在T8以下时呼吸功能基本无影响
E 腰麻时胃肠蠕动增加,胆汁反流人胃,易致恶心、呕吐
13.有关腰麻下列叙述哪项错误
A 穿刺部位在脊髓终止以下部位
B 小儿脊髓终止位置较低,新生儿在场下缘
C 成人脊髓终止在L1椎体下缘或L2椎体上缘
D 成人穿刺位置可在L2-L3以下
E L3-L4穿刺可避免损伤脊髓和马尾
14.影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是
A 局麻药容积
B 穿刺间隙
C 导管方向
D 注药方式
E 体位
15.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是
A 判断是否有过敏
B 判断病人对局麻药的耐受情况
C 判断药物是否在硬膜外腔
D 判断是否误人血管
E 判断硬膜外腔用药量
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