复习题一：

　　A1型题

　　1.颅内压增高时颅内压的调节主要通过：

　　A.脑组织从高压区向低压区部分移位

　　B.脑静脉血被排挤到颅腔外

　　C.颅腔内脑脊液量的减少

　　D.脑血管的自动调节

　　E.脑组织被压缩

　　( C)

　　2.颅内哪个部位病变最易早期出现颅内压增高?

　　A.第三脑室后部

　　B.枕叶

　　C.颞叶

　　D.矢状窦旁

　　E.桥小脑角区

　　( A)

　　3.引起颅内压增高难度局灶性病变是：

　　A.狭颅症

　　B.颅底蛛网膜粘连

　　C.蛛网膜下腔出血

　　D.右大脑额颞顶占位性病变

　　E.右侧乙状窦狭窄

　　( D)

　　4.儿童脑积水常引起颅内压增高，其发病机理是：

　　A.脑脊液分泌过多

　　B.脑脊液循环通路受阻

　　C.脑脊液重吸收障碍

　　D.颅底蛛网膜粘连

　　E.颅缝未牢固融合

　　( B)

　　5.急性颅内压增高常见于：

　　A.发展较快的颅内恶性肿瘤

　　B.脑脓肿

　　C.巨大脑膜瘤

　　D.外伤性硬脑膜外血肿

　　E.化脓性脑膜炎

　　( D)

　　6.慢性颅内压增高的临床主要表现是：

　　A.头痛、肢体运动与感觉障碍

　　B.头痛、瞳孔与肢体运动障碍

　　C.血压、呼吸与脉搏改变

　　D.头痛、呕吐与视乳头水肿

　　E.昏迷、四肢强直

　　( D)

　　7.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是：

　　A.脑水肿、脑组织体积增大

　　B.颅腔内压力梯度明显改变

　　C.脑脊液循环通路受阻

　　D.弥漫性颅内压增高

　　E.脑干水肿

　　( B)

　　8.颅内压增高昏迷病人，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是：

　　A.通过鼻腔、口腔吸痰

　　B.鼻腔置管给予氧气吸入

　　C.从口腔行气管插管

　　D.气管切开

　　E.用开口器侧卧位引流

　　( D)

　　9.急性小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机理是：

　　A.动眼神经核损伤

　　B.视神经受损伤

　　C.动眼神经受压迫

　　D.交感神经受刺激

　　E.脑干受压迫

　　( C)

　　10.左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是：

　　A.昏迷、右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪

　　B.昏迷、左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪

　　C.昏迷、左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪

　　D.昏迷、双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪

　　E.昏迷、右侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪

　　( C)

　　11.枕骨大孔疝最后导致：

　　A.颅内压增高

　　B.硬脑膜下血肿

　　C.小脑挫裂伤

　　D.呼吸、循环中枢损害

　　E.通过血管运动中枢引起高血压危象

　　( D)

　　12.小脑幕切迹疝形成后病情恶化的主要原因是：

　　A.急性脑水肿

　　B.脑脊液循环通路受阻

　　C.颞叶钩回受压出血坏死

　　D.枕叶皮层的梗死

　　E.动眼神经麻痹

　　( B)

　　13.诊断颅内占位性病变，目前最安全可靠的方法是：

　　A.脑地形图

　　B.脑干诱发电位检查

　　C.脑血管造影或脑室造影

　　D.CT及MRI

　　E.SPECT

　　( D)

　　14.临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是：

　　A.快速静推

　　B.缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎

　　C.1~2小时内静滴完250ml

　　D.15`30分钟内静滴完250ml

　　E.输液速度控制在60~80滴/分

　　( D)

　　15.抢救枕骨大孔疝(脑室系统扩大者)最有效的急救措施首选：

　　A.20%甘露醇250ml快速静滴

　　B.尽快行去骨瓣减压术

　　C.快速颅钻钻孔穿刺脑室额角行脑脊液外引流术

　　D.快速静滴地塞米松20mg

　　E.气管切开保持呼吸道通畅

　　( C)

　　16.患儿因脑积水颅内压增高入院后突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷,此时最有效的措施是;

　　A.快速输20%甘露醇溶液

　　B.紧急行气管切开术

　　C.立即行侧脑室穿刺外引流术

　　D.紧急行气管插管术

　　E.急诊行开颅减压术

　　( C)

　　17.颅人压增高的原因应除外：

　　A.颅内慢性肉芽肿

　　B.脑组织缺血、缺氧

　　C.脑脊液循环通路受阻

　　D.颅骨外生性骨瘤

　　E.颅骨广泛性凹陷性骨折

　　( D)

　　18.颅内压持续增高导致下列病理生理紊乱，其中哪项是错误的?

　　A.脑血管自动调节功能失效

　　B.胃及十二指肠出血、溃疡、穿孔

　　C.脑疝形成

　　D.肺水肿

　　E.早期血压降低，脉搏变快、脉压变小，呼吸增快

　　( E)

　　19.关于颅内压增高病人入院后的一般处理，下列哪项是错误的?

　　A.头痛、烦躁者用镇静止痛剂

　　B.抽搐者用抗癫痫药

　　C.呕吐频繁者暂禁食用脱水剂

　　D.昏迷、痰多者行气管切开吸痰

　　E.便秘者用肥皂水行高压灌肠

　　( E)

　　20.导致颅内压增高的因素应除外：

　　A.位于中线及后颅窝的病变常伴脑积水

　　B.脑脓肿因炎性病变伴有明显脑水肿

　　C.老年人伴脑萎缩及脑动脉硬化

　　D.颅内占位性病变发展速度较快

　　E.因肺部感染，出现高热、缺氧

　　( C)