2017-03-11 00:00:00吴健敏 中西医结合助理执业医师
26.乳癌T2N1M0,最合适的治疗是
A. 乳癌改良根治术
B. 姑息性切除术
C. 乳癌扩大根治术
D. 单纯乳房切除术
E. 非手术治疗
正确答案: A
27.化脓性脊椎炎最多发生的脊柱节段是
A. 胸椎
B. 腰椎
C. 颈胸段
D. 胸腰段
E. 颈椎
正确答案: B
28.穿经颈静脉孔的脑神经有 ( )
A. 副神经、面神经、迷走神经
B. 下颌神经、迷走神经、舌咽神经
C. 迷走神经、三叉神经、副神经
D. 副神经、迷走神经、舌下神经
E. 以上都不对
正确答案: E
29.应用机械通气治疗烧伤后ARDS正确的是
A. PEEP是作用肯定的常用手段
B. 采用允许性高碳酸血症通气时PaCO2不宜高于40mmHg
C. PEEP时FiO2应长期控制小于0.6
D. 最佳PEEP水平要求低顺应区肺泡完全开放
E. 应选择小潮气量通气
正确答案: ACE
30.细胞外液中最重要的阳离子是
A. Na+
B. K+
C. Ca2+
D. Mg
E. 以上都不是
正确答案: A
31.2岁男孩,阵发性哭闹伴呕吐2天。查体:腹软,右侧腹空虚,左侧腹压痛,肛门指诊可触及一包块,软、环形,指套退出染血性粘液。大便镜检:RBC+++/HP,WBC0~2个/HP,蛔虫卵0~3个/HP。首先考虑的诊断是
A. 痢疾
B. 肠系膜淋巴结炎
C. 直肠肿瘤
D. 肠套叠
E. 蛔虫性肠梗阻
正确答案: D
32.判断骨关节结核是否治愈的标准为 ( )
A. 全身情况良好,体温正常,食欲好,血沉正常
B. CT显示脓肿消失,死骨已被吸收,病灶轮廓清晰或关节已融合
C. 局部无明显症状,无脓肿或窦道
D. 起床活动1年或参加工作半年无异常发现
E. 全身检查无结核灶
正确答案: ABCD
33.患者,女性,70岁,在家不慎滑倒,慢慢着地,自己能行走,但感左髋部疼痛,膝部亦有轻度疼痛。查体:髋、膝关节均无肿胀,无淤血,左髋活动受限。首先诊断的是
A. 半月板损伤
B. 髌骨骨折
C. 粗隆间骨折
D. 嵌插性股骨颈骨折
E. 骨盆骨折
正确答案: D
34.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现是
A. 游走性静脉炎
B. 间歇性跛行
C. 肢端发黑,干性坏疽
D. 静息痛
E. 患肢末端经久不愈的溃疡
正确答案: D
35.低钾血症的病因中,以下哪项是不恰当的
A. 肠瘘
B. 大量呕吐
C. 急性肾功能衰竭
D. 禁食或长期进食不足
E. 静脉营养液中钾盐补充不足
正确答案: C
36.妊娠合并阑尾炎的特点及处理原则是 ( )
A. 以保守治疗为主
B. 疼痛位置不典型
C. 炎症易扩散
D. 可导致流产
E. 腹膜刺激征不明显
正确答案: BCDE
37.浅Ⅱ度烧伤 ( )
A. 红肿灼痛无水疱
B. 张力较大的水疱,剧痛
C. 水疱张力较小,疼痛,基底红白相间
D. 干燥,焦痂和蜡白
E. 水疱小,基底水肿,感觉迟钝
正确答案: B
38.对创伤的治疗过程中,应注意了解事项中哪项最不重要
A. 致伤因素作用的性质强度
B. 致伤因素作用的时间和速度
C. 受伤部位的组织和功能状态
D. 受伤者的年龄和全身状态
E. 受伤者的性别
正确答案: E
39.关于ARDS的病理改变,下列哪项是错误的 ( )
A. 肺间质水肿和肺泡渗出
B. 肺泡有玻璃样物质形成和肺泡萎缩
C. 小片肺不张并发感染
D. 肺微血管栓塞
E. 血气胸
正确答案: E
40.上尿路结石,继发急性肾盂肾炎时 ( )
A. 肾绞痛
B. 无明显临床症状,仅表现为活动后血尿
C. 腰痛血尿伴膀胱刺激征
D. 腰痛,伴畏寒、发热等全身症状
E. 腰部肿块
正确答案: D
41.急性肾衰竭多尿期每日补液量相当于
A. 每日排出水分量的2/3
B. 每日排出水分量的1/3~1/2
C. 每日排出水分量的1/4
D. 每日排出水分量的1/5
E. 每日排出的水分量
正确答案: B
42.脑棘球蚴(包虫)病是一种寄生虫病,由犬绦虫细粒蚴引起,以下关于其的叙述哪项是不正确的
A. 本病为自然疫源性疾病
B. 本病的传染源为狗,人和狗接触密切借污染的手指或饮食时吞入虫卵而感染
C. 成人多见,成人发生率是儿童数倍,临床症状典型
D. 外周血检出棘球蚴,卡索尾皮内试验阳性和温伯格补体结合试验阳性,就可诊断棘球蚴病
E. 目前尚无杀灭棘球蚴特效药,建议使用手术切除进行治疗
正确答案: C
43.十二指肠溃疡合并大出血可采用 ( )
A. 胃大部切除术
B. 高选择性胃迷走神经切断术
C. 胃大部切除+淋巴清扫术
D. 胃肠吻合术
E. 全胃切除术
正确答案: A
44.安静时即有紫绀
A. 大分流量ASD+部分性肺静脉异位引流
B. 双腔右心室
C. 三尖瓣闭锁
D. 主动脉窦瘤破裂
E. 部分性心内膜垫缺损
正确答案: C
45.关于高纯化游离脂肪颗粒注射隆乳术的术后反应哪项不正确
A. 吸脂部位局部水肿
B. 吸脂部位稍硬
C. 可出现轻度乳房硬结
D. 疼痛持续时间较长
E. 瘢痕较大
正确答案: DE
46.下列哪些属于腹内压力增高的原因 ( )
A. 腹水
B. 慢性便秘
C. 前列腺增生
D. 慢性咳嗽
E. 妊娠
正确答案: ABCDE
47.急性颅内血肿指
A. 伤后3小时内出现症状
B. 伤后3天内出现症状
C. 伤后3天~3周内出现症状
D. 伤后3周后出现症状
E. 伤后3个月后出现症状
正确答案: B
48.脑水肿与急性脑膨出的区别是
A. 无本质区别
B. 分别为细胞性和渗透压性脑水肿
C. 分别为细胞性和脑积水性脑水肿
D. 分别为血管源性和渗透压性脑水肿
E. 急性脑膨出系脑血流灌注一时性增多
正确答案: E
49.肛管直肠周围脓肿最多见的是
A. 肛门旁皮下脓肿
B. 坐骨肛管间隙脓肿
C. 直肠后间隙脓肿
D. 骨盆直肠间隙脓肿
E. 直肠粘膜下脓肿
正确答案: A
50.下列哪项属于骨折早期并发症
A. 脂肪栓塞
B. 褥疮
C. 关节僵硬
D. 创伤性关节炎
E. 尿路结石
正确答案: A
51.供应额叶、顶叶、颞叶的外侧面和岛叶,内囊膝部和后肢前2/3,壳核,苍白球和尾状核的动脉为 ( )
A. 大脑前动脉
B. 基底动脉
C. 大脑中动脉
D. 大脑后动脉
E. 前交通动脉
正确答案: C
52.下列哪项是错误的 ( )
A. 恶性肿瘤可以直接侵犯邻近的脏器
B. 恶性肿瘤淋巴转移多数情况为区域淋巴结转移
C. 胃癌转移到盆腔为淋巴转移
D. 结肠癌可转移到肝脏
E. 乳腺癌可血行转移至骨骼
正确答案: C
53.男性患者,因外伤致股骨内外踝骨折,关节面不平,相差0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,最可能出现的晚期并发症是
A. 骨化性肌炎
B. 褥疮
C. 膝关节创伤性关节炎
D. 膝关节僵硬
E. 膝关节外翻
正确答案: C
54.高渗性缺水可考虑如下治疗,但应除外 ( )
A. 输入0.45%的氯化钠溶液
B. 静点5%葡萄糖液
C. 轻度缺水,可补液1000~1500ml
D. 中度缺水,可补液1500~2000ml
E. 如按公式计算补液,第1个8小时应补总量的一半
正确答案: E
55.关于先天性髋关节脱位X线表现哪项是正确的:
A. 前倾角无增大
B. 髋臼缘发育
C. 髋臼窝正常
D. Shenton线中断
E. 股骨头化中心较健侧大
正确答案: D
56.精索静脉曲张,左侧多于右侧的主要原因不是
A. 左侧呈直角注入左肾静脉
B. 乙状结肠压迫
C. 人肾静脉处瓣膜发育不全
D. 静脉壁的平滑肌薄弱
E. 左肾下垂
正确答案: A
57.上肢麻木、无力 ( )
A. 先天性肌斜颈
B. 骨性斜颈
C. 颈部炎症
D. 眼性斜颈
E. 颈椎病
正确答案: E
58.关于经颈静脉肝内门体分流术,下列哪一项不正确
A. 应用介入放射方法,经颈静脉途径在肝内建立肝静脉和门静脉主要分支通道
B. 适用于药物、内镜治疗无效,肝功能C级,不宜行急诊手术的患者
C. 主要并发症为肝性脑病和支架狭窄或闭塞
D. 术后一年内支架狭窄和闭塞发生率为50%
E. 颈静脉肝内门体分流术可以替代手术治疗,为门静脉高压症治疗的首选
正确答案: E
59.下肢牵涉痛是由哪部分神经组织受刺激所致 ( )
A. 交感神经
B. 脊神经前支
C. 脊神经后支
D. 脊神经前根
E. 脊神经后根
正确答案: E
60.下述恶性肿瘤治疗中,哪项是恰当的
A. 各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性
B. 手术切除是惟一的治疗手段
C. 软组织肉瘤很少经淋巴转移,一般不做附近淋巴结清扫术
D. 恶性肿瘤一经出现转移,就不宜行根治手术治疗
E. 消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感
正确答案: C
61.高位直肠肛门闭锁
A. 耻尾线以上
B. 耻尾线与Ⅰ线之间
C. Ⅰ线以下
D. 直肠尾骨肌以上
E. 直肠尾骨肌以下
正确答案: A
62.男性,11岁,右肱骨中段斜形骨折移位,采用手法复位及小夹板外固定。下列并发症中哪项最易发生
A. 肱动脉损伤
B. 桡神经损伤及前臂缺血性肌挛缩
C. 骨折不愈合
D. 肱骨远端缺血性骨坏死
E. 骨质疏松症
正确答案: B
63.下述关于肋骨骨折的描述,不恰当的是
A. 较易发生骨折的是第4~7肋骨
B. 反常呼吸运动可以引起纵隔扑动
C. 闭合性单根肋骨骨折也应积极手术治疗
D. 血胸和气胸是肋骨骨折的常见伴发病
E. 反常呼吸运动可以采用正压机械通气的方法治疗
正确答案: C
64.以下能引起肾后性肾功能衰竭的是
A. 低血容量休克
B. 盆腔肿瘤压迫输尿管
C. 感染性休克
D. 四氯化碳
E. 挤压伤
正确答案: B
65.腮腺的分泌受以下哪支神经支配
A. 面神经鼓索
B. 耳颞神经
C. 舌咽神经
D. 耳大神经
E. 舌下神经
正确答案: C
66.成年男性的体液量一般为体重的55%,成年女性的体液量约占体重的60%。 ( )
A. 对
B. 错
正确答案: B
67.十二指肠闭锁最多发生的部位为
A. 任何部位
B. 壶腹部附近
C. 球部
D. 升部
E. 水平部
正确答案: B
68.在引起脓胸的致病菌中较常见的是
A. 肺炎球菌、葡萄球菌
B. 结核杆菌、大肠杆菌
C. 链球菌、厌氧菌
D. 放线菌
正确答案: A
69.胆总管正常压力为
A. 15~20cmH2O
B. 6~9cmH2O
C. 9~15cmH2O
D. <6cmH2O
E. 20~25cmH2O
正确答案: C
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