2017-03-10 00:00:00陈平 护理培训
打算怀孕的女性,如果身体存在着某些疾病,即便只是普通的疾病,都可能会加重原来的病情,并且会影响女性在孕期的健康和胎儿的正常生长发育,甚至会造成胎儿发育畸形。下面,小编为大家讲讲孕前有哪些常见疾病以及孕前常见疾病的应对方法,希望对大家有帮助!
有高血压的女性如果怀孕有一定的风险,不仅某些降压药会对胎儿有危害,妊娠本身也会导致孕妇疾病加重。因此如果育龄女性患有高血压,首先要界定自身的健康 能不能胜任妊娠这个过程。一般来说,如果患高血压的时间不长,而且没有导致其他的器官受累(如肾脏、心脏检测没有问题),这个时候才可以考虑怀孕。
在孕期 中选择降压药要考虑到药物对胎儿的安全性问题。因为现在降压药有很多剂型,孕妇最好选择经过长时间临床验证,对孕妇、胎儿相对比较安全的。另外,患有高血 压的孕妇一定要加强产前检查,孕期的检查次数更要频繁一些,并最好在综合医院进行产前保健检查。
如果血压在服药后仍》180/120mmHg或伴有 明显肾功能损害者,那么在妊娠期间并发妊娠高血压综合征的机会必定增加,还可能并发脑血管意外、胎盘早剥等,威胁生命安全。因此,这样的高血压患者不宜怀 孕。年龄35岁以上的高血压患者最好不要怀孕。
应对:
(1)怀孕前坚持服药控制血压。
(2)睡眠采取左侧卧位。
(3)多吃高蛋白食物及蔬菜。
由于怀孕后贫血容易并发妊娠高血压综合征,严重贫血者可能导致心力衰竭,危及母亲的生命,而且还有可能使子宫缺氧缺血,导致胎儿生长受限、并发早产、死胎 和低体重儿的机会增加等,由此可见贫血的危害还是不小的。
因此,妇女在怀孕前如有贫血,应在孕前进行咨询,并查清贫血的原因和程度,作出评估和处理,免得 妊娠后贫血加重,甚至危及母婴安全。
其中缺铁性贫血是较常见的贫血类型。符合缺铁性贫血诊断时,除了应该积极去除病因外,应注意营养卫生,宜多食含铁丰富 的动物蛋白,如瘦肉、鱼、肝脏等。此外,应该在医生指导下补充铁剂。同时补钙及维生素C,有助于铁的吸收。
应对:
(1)缺铁性贫血在补充铁剂后,很快就会改善。贫血的妇女在口服铁剂两周后血红蛋白上升明显,一个月后贫血可逐渐纠正,此后仍需服用2~3个月甚至更长时间,以补充体内铁储量。而且口服铁剂忌饮茶,不宜与牛奶同服。
(2)由于慢性失血造成的贫血,如月经过多、痔疮等,也应孕前进行积极治疗,不要将长期慢性失血延续到孕期,使贫血加重。
乙肝病毒是可以通过胎盘传染给胎儿的,引起宫内胎儿感染,而且怀孕期间肝功能的负荷增加,有可能引起妊娠高血压综合征。
应对:
(1)注意休息和营养,特别是肝炎活动时更要强调卧床休息,多进食优质蛋白,如牛奶、鱼肉、鸡肉、瘦肉等,还有高维生素饮食,如蔬菜、水果等。
(2)必须在医生的指导下用药,特别是孕12周前,由于胎儿重要器官尚未发育成熟,不适当的用药易致胎儿受到损害。肝炎活动时,必须由医生来评 估孕妇的肝脏情况,如果仅是丙氨酸转氨酶升高,没有出现黄疸,可以在休息和营养的基础上给予维生素E、维生素C及肝泰乐等药物,使用五味子类的降酶药。用 联苯双酯等要特别慎重,以免引起流产或早产,更不要误信广告或游医的诱惑。如果反复恶心、呕吐(排除是早孕反应),或者出现黄疸甚至腹水,必须到专科医院 住院治疗。
(3)由于妊娠期患者对戊型肝炎病毒的易感性高,中晚期妊娠感染戊型肝炎病毒易发展为重症肝炎,病死率达10%~20%,同时,戊肝病毒感染可 促使乙肝的活动,进一步加重病情,所以孕期要注意预防戊肝病毒的感染。由于戊型肝炎病毒经口传播,特别是进食不洁、不熟的贝壳类海产品易于感染,所以应避 免此类食品的摄入。
乙型肝炎的传播途径主要包括母婴传播和生活接触性传播。通过孕前检查,一方面可以及早发现是否有乙肝病毒感染,另一方面可以提示医生在 孕期进行乙肝“三阻断”治疗,就是对“大三阳”孕妇在怀孕最后3个月时,每月注射1次乙肝高效价免疫球蛋白,同时对新生儿实行“双阻断”,即对新生儿接种 乙肝疫苗与高效价乙肝免疫球蛋白,从而有效地预防母婴传播。这一措施可将母婴乙肝病毒感染率降低2/3,这对消除与控制乙肝病毒感染是很有效的。
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