2017心血管内科主治医师考试实践能力预习题及答案

2017-02-20 00:00:00吴健敏 内科主治医师

  15 碘剂治疗甲状腺功能亢进用于以下哪组情况

  A甲状腺功能亢进危象、术前准备

  B甲状腺功能亢进危象、妊娠

  C应激

  D甲状腺功能亢进性心脏病、甲状腺功能亢进危象

  EGraves眼病、术前准备

  【本题1分】

  【答疑编号35598】

  【正确答案】 A

  【答案解析】 碘剂治疗甲亢仅用于术前准备和甲状腺危象。

  16支气管肺泡灌洗液(BALE)的检查结果显示:淋巴细胞比例增加,且CD4阳性和CD8阳性细胞之比为4:1,该结果支持下述哪种疾病的诊断

  A过敏性肺炎

  B肺结核

  C特发性肺间质纤维化

  D肺泡蛋白沉着症

  E结节病

  【本题1分】

  【答疑编号35599】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 结节病患者BALF的细胞总数增加,在细胞分类计数中淋巴细胞百分比增高(10%~50%)。主要是T淋巴细胞增加,而B淋巴细胞相对减少。用单克隆抗体标记的T淋巴细胞亚群检测,未经治疗的结节病BALF中T辅助/诱导细胞(CD4)增加,T抑制/细胞毒细胞(CD8)减少,CD4/CD8比值增高。

  17急性肾小球肾炎的诊断依据中哪项是关键

  A全身水肿

  B高血压

  C血尿及红细胞管型尿

  D尿少

  E蛋白尿及透明管型尿

  【本题1分】

  【答疑编号35600】

  【正确答案】 C

  18温抗体型自身免疫性溶血性贫血患者吸附C3的红细胞多在何部位破坏

  A肝

  B脾

  C骨髓

  D淋巴结

  E肺

  【本题1分】

  【答疑编号35601】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 此种细胞易在脾内被巨噬细胞吞噬。

  19影响慢性肾炎预后最主要的临床因素是

  A尿量

  B盐摄入量

  C尿蛋白量

  D血尿的程度

  E水肿的程度

  【本题1分】

  【答疑编号35602】

  【正确答案】 C

  20 缺铁性贫血治疗的最后目标是

  A红细胞形态恢复正常

  B血红蛋白及红细胞数恢复正常

  C血红蛋白及血清铁恢复正常

  D血红蛋白正常及补足体内贮存铁

  E血清铁及血清总铁结合力恢复正常

  【本题1分】

  【答疑编号35603】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 在血红蛋白恢复正常后,应补足体内贮存铁。

  21凝血过程中形成的凝血活酶不含有

  AFX a

  BFV

  CPF3

  DCa2+

  EFⅧ:C

  【本题1分】

  【答疑编号35604】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 包含激活的FVa,而不是FV。

  22下列哪种结核病患者,不宜并用糖皮质激素

  A结核性胸膜炎伴大量胸腔积液

  B结核性心包炎

  C浸润性肺结核

  D急性粟粒性肺结核

  E结核性脑膜炎伴明显结核中毒症状

  【本题1分】

  【答疑编号35605】

  【正确答案】 C

  23对判断肺结核活动最有价值的指标是

  A结核抗体(+)

  B痰抗酸杆菌(+)

  CPPD试验强阳性

  DX线胸片示右肺上叶后段薄壁空洞

  EESR 120mm/h

  【本题1分】

  【答疑编号35606】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 判断肺结核活动最有价值的指标是痰抗酸杆菌(+)。

  24肺脏多发结节影伴空洞形成不见于下列何种情况

  AWegener肉芽肿

  B肺转移瘤

  C多发性结核瘤

  D结节病

  E肺囊肿继发感染

  【本题1分】

  【答疑编号35607】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 结节病典型X线胸片改变无空洞形成。

  25 有关气道高反应性的叙述,错误的是

  A是哮喘的特征

  B气道炎症是其发生的重要机制

  CCOPD患者可以有气道高反应性

  D激发试验可以检测气道高反应性

  E气道高反应性不受遗传因素的影响

  【本题1分】

  【答疑编号35608】

  【正确答案】 E

  26系统性硬化病(SSc)一般侵犯何种器官会导致患者出现咳嗽、气短

  A皮肤

  B心脏

  C肺

  D肾

  E关节

  【本题1分】

  【答疑编号35609】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 系统性硬化病侵犯肺时,可有肺动脉高压、肺问质纤维化,晚期可有限制性肺病。是本病死亡原因之一。

  27 系统性硬化病起病隐匿,最常见的首发异常为

  A面具脸

  B心包积液

  C肾功能不全

  D雷诺现象

  E肺间质纤维化

  【本题1分】

  【答疑编号35610】

  【正确答案】 D

  【答案解析】 系统性硬化病起病隐匿,最常见的首发异常为雷诺现象。

  28关于降压药物的联合应用,下列叙述哪项不正确

  A药物协同作用可增强降压效果

  B可减少单一药物剂量

  C提高患者对降压药物的依从性

  D有可能抵消某些药物的不良反应

  E一般联合的药物不应超过2种

  【本题1分】

  【答疑编号35563】

  【正确答案】 E

  【答案解析】 联合应用2种(或以上)降压药治疗。

  29硝酸甘油静脉用药时的注意事项,下列哪项不正确

  A应从小剂量开始

  B可随时停药

  C应建议间断用药

  D可能出现反射性心动过速

  E应注意低血压反应

  【本题1分】

  【答疑编号35564】

  【正确答案】 B

  【答案解析】 有产生硝酸甘油依赖性的可能,突然停药可能诱发心绞痛。

  30关于预激综合征并发心动过速,下列哪项不正确

  A绝大多数为房室折返性心动过速

  B可出现心房颤动

  C一般不出现心房扑动

  D频率过快可导致心力衰竭

  E心动过速发生随年龄增长而增加

  【本题1分】

  【答疑编号35565】

  【正确答案】 C

  【答案解析】 也可出现心房扑动。

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