2017-02-21 00:00:00吴健敏 内科主治医师
模拟题一:
1.有关十二指肠溃疡的临床表现,下列哪项不正确( )
A.有空腹痛和进餐后疼痛减轻的规律B.90%的溃疡好发于球部
C.前壁溃疡穿孔多见D.血清胃泌素水平显著升高E.发生癌变机会很少
2.门脉高压的特异性表现是( )
A.腹水B.脾肿大
C.脾功能亢进D.侧支循环开放E.肝掌,蜘蛛痣
3.关于消化性溃疡的原因,下述哪种因素最为重要( )
A.胆汁反流B.胃酸
C.炎症D.饮食失调E.血型
4.失代偿期肝硬化最突出的临床表现是( )
A.黄疸B.腹水
C.蜘蛛痣D.肝掌E.脾肿大
5.男性,40岁,胃溃疡3年,突然上腹剧疼,面色苍白,出冷汗。查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,应急诊作哪项检查( )
A.胃镜B.钡餐透视
C.立位腹部平片D.胸部透视E.腹腔试验性穿刺
6.肝性脑病患者出现抽搐时最好选用( )
A.氯丙嗪B.吗啡
C.副醛D.地西泮(安定)E.硫喷妥钠
7.男性,34岁,腹泻8年,每日3次无脓血,无发热,结肠镜检查:直肠乙状结肠粘膜多发浅溃疡,伴充血,水肿,诊断应为( )
A.疑诊为溃疡性结肠炎B.确诊为溃疡性结肠炎
C.确诊为克隆病D.胃肠功能紊乱E.肠结核
8.男性,52岁,肝硬化病史3年,近日腹胀,B超发现有腹水,服速尿片剂3天后出现睡眠障碍,意识错乱,脑电异常,最可能的诊断是( )
A.亚临床肝性脑病B.肝性脑病Ⅰ期
C.肝性脑病Ⅱ期D.肝性脑病Ⅲ期E.肝性脑病Ⅳ期
9.胃壁细胞抗体是自身抗体,属于( )
A.IgGB.IgA
C.IgMD.IgDE.IgE
10.溃疡性结肠炎病变多位于( )
A.全结肠B.回盲部
C.回肠下段及升结肠D.横结肠E.直肠及乙状结肠
11.消化性溃疡的主要症状是( )
A.厌食,消瘦B.恶心,呕吐
C.嗳气,反酸D.上腹疼痛E.呕血,黑便
12.对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是( )
A.临床表现B.便常规
C.X线钡剂灌肠D.血清α2球蛋白测定E.结肠镜检查
13.慢性胰腺炎并发消化性溃疡者占( )
A.1%~2%B.10%~20%
C.0.1%~0.2%D.20%~30%E.50%
14.急性胰腺炎血清淀粉酶升高是在发病后( )
A.6小时B.8小时
C.10小时D.12小时E.16小时
15.溃疡性结肠炎结肠镜检查不正确的是( )
A.粘膜粗糙呈细颗粒状,轻触易出血B.形状不规则、大小深浅不同的溃疡
C.溃疡粘膜边缘潜行,溃疡间粘膜正常D.可有炎性息肉,结肠袋消失E.活检呈非特异性炎症
16.男性。39岁,已诊断十二指肠球溃疡并幽门梗阻。经内科禁食,胃肠减压。补液等治疗3天后缓解,其幽门梗阻的原因可能为( )
A.因局部炎症水肿造成幽门梗阻B.因瘢痕收缩造成幽门梗阻
C.因胃癌造成幽门梗阻D.因胃内良性肿瘤造成幽门梗阻E.因胃外肿块压迫造成幽门梗阻
17.女性,3岁,近2个月来腹胀且腹增大。查体:移动性浊音阳性,冲击触诊于脐右下触及边界不清肿块。血沉40mm/h,腹水常规Rivalta(+),细胞数600×106/L,淋巴细胞0.60,癌细胞未查到,最大可能的疾病是( )
A.腹膜癌B.结核性腹膜炎渗出型
C.结核性腹膜炎粘连型D.结核性腹膜炎混合型E.卵巢癌并腹膜转移
18.慢性萎缩性胃炎最主要的随访措施是( )
A.大便潜血检查B.血清胃泌素测定
C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.胃镜检查及活检
19.女性,1岁,3个月来全腹胀,右上腹触及不易推动、边缘不整肿块,有压痛,近一个月低热,盗汗不明显,最大可能是( )
A.胆囊肿大,伴炎症B.肝结核
C.结核性腹膜炎D.肾结核E.肾囊肿
20.男,50岁,饮酒后持续性上腹痛8小时,查体:上腹明显压痛,轻度肌紧张,反跳痛,血淀粉酶>500U(Somogyi),下列哪项治疗措施不合适( )500U(Somogyi),下列哪项治疗措施不合适( )
A.禁食B.胃肠减压
C.应用质子泵抑制剂静脉滴注D.及早应用肾上腺糖皮质激素E.及早应用奥曲肽或生长抑素思他宁静脉滴注
1.D
2.D
3.B
4.B
5.C
6.D
7.B
8.C
9.A
10.E
11.D
12.E
13.B
14.B
15.C
16.A
17.D
18.E
19.C
20.D
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