2017肾内科学主治医师考试《专业知识》试题及答案

2017-03-13 00:00:00吴健敏 内科主治医师

  试题二:

  1.肾的功能不包括( )

  A 排泄大部分代谢终产物

  B 排泄体内的异物和过剩的营养物质

  C 调节水、电解质平衡

  D 调节体液的酸碱平衡

  E 分泌肾上腺素、去甲肾上腺素

  参考答案是:E

  2.不属于肾产生的生物活性物质是( )

  A 肾素

  B 促红细胞生成素

  C 前列腺素

  D 血管紧张素

  E 胆钙化醇

  参考答案是:D

  3.对肾小球滤过作用的说明,错误的是( )

  A 动力是肾小球有效滤过压

  B 原尿生成量与全身血压呈正变

  C 原尿与无蛋白质的血浆相似

  D 带负电荷的溶质不易滤过

  E 全部肾小球均有滤过作用

  参考答案是:B

  4.推动肾小球滤过的直接力量是( )

  A 动脉血压

  B 入球小动脉血压

  C 肾小球毛细血管血压

  D 血浆胶体渗透压

  E 肾小囊内压

  参考答案是:C

  5.肾小球滤过率是指( )

  A 每分钟每侧肾生成的原尿量

  B 每分钟两肾生成的滤液量

  C 每分钟每侧肾脏血浆滤过容量

  D 每分钟每侧肾脏生成尿量

  E 每分钟两侧肾生成终尿量

  参考答案是:B

  6.刺激实验动物迷走神经,尿量变化及其主要原因是( )

  A 减少,因ADH分泌增多

  B 减少,因醛固酮分泌增多

  C 减少,因有效滤过压降低

  D 增多,因有效滤过压升高

  E 增多,因肾血流量增加

  参考答案是:C

  7.与葡萄糖的重吸收密切相关的是( )

  A HCO3- 的重吸收

  B Ca2+ 的重吸收

  C Cl- 的重吸收

  D K+ 的重吸收

  E Na+ 的重吸收

  参考答案是:E

  8.关于Na+ 、Cl- 重吸收的叙述,错误的是( )

  A 滤液中99%以上被重吸收

  B 70%在近球小管处重吸收

  C Na+ 是主动重吸收,大部分Cl- 是被动重吸收

  D 髓袢升支粗段,Na+ 和Cl- 均为主动重吸收

  E 远曲小管和集合管对Na+ 重吸收受ADH调节

  参考答案是:E

  9.对肾小管和集合管重吸收的说明,不正确的是( )

  A 近球小管重吸收能力最强

  B 水、尿素、HCO3- 均为被动重吸收

  C 近球小管重吸收水量最多,对尿量影响最大

  D 葡萄糖、氨基酸、微量蛋白均为被动重吸收

  E Na+ 、Cl- 的重吸收主动和被动兼有

  参考答案是:C

  10.在近球小管全部被重吸收的物质是( )

  A 葡萄糖、氨基酸、维生素

  B H2O、Na+ 、Cl- 、K+

  C 尿素、尿酸

  D 肌酐

  E 氨

  参考答案是:A

  11.对葡萄糖重吸收的说明,错误的是( )

  A 滤液和血液的葡萄糖浓度相等

  B 葡萄糖在肾小管各段被重吸收

  C 葡萄糖的重吸收需钠泵参与

  D 肾小管对葡萄糖重吸收有一定限度

  E 肾糖阈指尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度

  参考答案是:B

  12.对肾小管和集合管分泌功能的说明,错误的是( )

  A 分泌H+有利于Na+ 和HCO3- 重吸收

  B 分泌NH3 有利于排H+

  C 分泌NH3排H+ 有利于留Na+

  D 分泌K+ 有利于排H+

  E 分泌K+有利于留Na+

  参考答案是:D

  13.对肾小管上皮细胞H+ —Na+ 交换的下述说明,错误的是( )

  A 分泌一个H+,重吸收一个Na+

  B H+ 的分泌伴随Na+、HCO3- 的重吸收

  C H+—Na+ 交换增强时可使血K+降低

  D 有排酸保碱维持内环境PH稳态作用

  E 酸中毒时H+—Na+ 交换> K+—Na+ 交换

  参考答案是:C

  14.球—管平衡是指近球小管对滤液的重吸收率相当于肾小球滤过率的( )

  A 55%-60%

  B 65%-70%

  C 60%-65%

  D 70%-75%

  E 75%-80%

  参考答案是:B

  15.心房钠尿肽的生理作用主要是( )

  A 排K+ 保Na+,增加血容量

  B 排Na+保K+,增加血容量

  C 排H2O排Na+,增加血容量

  D 保H2O保Na+,降低血压

  E 排Na+ 排H2O,降低血容量

  参考答案是:E

  16.肾调节水平衡的主要途径是改变( )

  A 肾血浆流量

  B 肾小球滤过率

  C 近球小管重吸收量

  D 髓袢重吸收量

  E 远曲小管和集合管重吸收量

  参考答案是:E

  17.醛固酮对远曲小管和集合管的作用,可导致( )

  A 血钠↑、血钾↓,血容量↑

  B 血钠↓、血钾↑,血容量↓

  C 血钠↑、血钾↑,血容量↑

  D 血钠↓、血钾↓,血容量↓

  E 血钠↑、血钾↑,血容量↓

  参考答案是:A

  18.下列因素对分泌肾素无明显影响的是( )

  A 动脉血压变化

  B 循环血量变化

  C 肾交感神经兴奋

  D 肾小球滤过量的变化

  E 到达致密斑的Na+ 量的变化

  参考答案是:D

  19.肾髓质组织间液渗透压的特点是( )

  A 与血浆渗透压相等

  B 低于血浆渗透压

  C 愈朝向内髓深部渗透压愈高

  D 肾乳头部位渗透压较低

  E 内髓与外髓渗透压一致

  参考答案是:C

  20.对排尿反射的说明错误的是( )

  A 初级中枢在脊髓骶段

  B 高级中枢在大脑皮质

  C 具有正反馈调节机制

  D 初级中枢与大脑皮质失去联系出现尿潴留

  E 传入神经和传出神经是盆神经

  参考答案是:D

  21.肾的近髓肾单位的主要功能是( )

  A 释放肾素

  B 分泌促红细胞生成素

  C 浓缩和稀释尿液

  D 调节血中ADH的浓度

  E 调节血中醛固酮的浓度

  参考答案是:C

  22.通过肾脏滤过的葡萄糖重吸收的部位在( )

  A 近曲小管

  B 远曲小管

  C 远球小管

  D 集合管

  E 髓袢

  参考答案是:A

  23.肾小球滤过的氨基酸,通过主动转运而被全部吸收,其吸收的部位为( )

  A 集合管

  B 远曲小管

  C 近球小管

  D 髓袢

  E 远球小管

  参考答案是:C

  24.毁损视上核后,动物的尿液将发生如下变化( )

  A 尿量增加,渗透压升高

  B 尿量减少,渗透压升高

  C 尿量减少,渗透压降低

  D 尿量增加,渗透压降低

  E 尿量增加,渗透压不变

  参考答案是:D

  25.引起抗利尿激素分泌最敏感的因素是( )

  A 血压轻度降低

  B 血浆晶体渗透压升高

  C 血容量轻度减少

  D 血浆胶体渗透压升高

  E 血压升高

  参考答案是:B

  26.血中醛固酮浓度升高,可使终尿排出的( )

  A K+增加

  B Na+增加

  C 尿素减少

  D 尿素增加

  E 水增加

  参考答案是:A

  27.产生渗透性利尿时,终尿( )

  A Na+增加

  B 渗透压降低

  C 渗透压升高

  D 渗透压变化小

  E 尿浓缩

  参考答案是:D

  28.正常情况下肾血流量( )

  A 与动脉血压呈线性正相关

  B 髓质大于皮质

  C 受自身调节保持相对稳定

  D 与肾组织代谢活动明显相关

  E 以神经体液调节为主

  参考答案是:C

  29.近曲小管( )

  A 存在Na+-K+交

  B 功能主要受ADH调节

  C 功能主要受醛固酮调节

  D 存在Na+-H+交换

  E 重吸收水的量可直接影响尿液量

  参考答案是:D

  30.肾集合管对水的重吸收( )

  A 超过近球小管

  B 主要受醛固酮的调节

  C 为影响终尿渗透压的关键部位

  D 受肾髓质高渗的影响,与小管液溶质浓度无关

  E 是必然性重吸收

  参考答案是:C

  31.醛固酮( )

  A 由近球小体的部分细胞分泌

  B 促进远曲小管和集合管对Na+的重吸收

  C 可使血K+浓度升高

  D 促进水的排出

  E 受血浆晶体渗透压的调节

  参考答案是:B

  32.下列因素中______可抑制肾素的分泌( )

  A 肾交感神经兴奋

  B 循环血量增加

  C 血压下降

  D 血浆晶体渗透压升高

  E 肾血流量减少

  参考答案是:B

  33.流出近曲小管远端的小管液( )

  A 被酸化,pH明显降低

  B 葡萄糖的浓度与血浆相同

  C 渗透压明显低于血浆

  D 渗透压明显高于血浆

  E 以上都不是

  参考答案是:C

  34.在家兔所做的下列实验中,哪项不出现尿量增多?( )

  A 静脉注射去甲肾小腺素

  B 静脉注射速尿

  C 静脉注射高浓度葡萄糖

  D 静脉注射高浓度甘露醇

  E 静脉注射大量生理盐水

  参考答案是:A

  35.肾素是由肾脏的______细胞所分泌( )

  A 间质

  B 致密斑

  C 肾血管内皮

  D 球旁

  E 肾小管上皮

  参考答案是:D

  36.肾内髓部高渗的形成与______有关( )

  A NaCl

  B K+

  C NaCl和尿素

  D NaCl和KCl

  E 尿素

  参考答案是:C

  37.下列因素中______可促进肾脏尿液的浓缩( )

  A 直小血管血流加快

  B 直小血管血流减慢

  C 远曲小管和集合管对水的通透性增加

  D 远曲小管和集合管对水的通透性降低

  E 远曲小管和集合管对Na+的通透性增加

  参考答案是:C

  38.下列因素中,促进肾脏对尿液浓缩的因素是( )

  A 血浆晶体渗透压升高

  B 血浆胶体渗透压升高

  C 血浆晶体渗透压下降

  D 血浆胶体渗透压下降

  E 血浆胶体渗透压不变

  参考答案是:A

  39.下列增强肾脏对尿液浓缩的因素是( )

  A 血浆醛固酮浓度升高

  B 血浆ADH浓度升高

  C 血浆葡萄糖浓度升高

  D 血浆ACTH浓度升高

  E 血浆Na+浓度升高

  参考答案是:B

  40.远曲小管和集合管对水的重吸收主要受______的调节( )

  A 血管紧张素

  B 肾素

  C 醛固酮

  D ADH

  E ACTH

  参考答案是:E

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