冲刺题二：

　　1. 男，42岁，患睡眠呼吸暂停综合征两年余，AHI>40，有高血压病史，心功能二级，SaO2<80%，曾行腭垂软腭咽成形术UPPP治疗，效果不好，患者应采用的治疗是：

　　A. 药物治疗

　　B. 调整睡眠姿势

　　C. 激光手术治疗

　　D. n-CPAP

　　E. 减肥

　　A. 药物治疗 B. 调整睡眠姿势 C. 激光手术治疗 D. n-CPAP E. 减肥

　　【答案】D

　　2. 下列哪种患者临床上不出现发绀：

　　A. 急性肺炎

　　B. 慢性阻塞性肺气肿

　　C. 自发性气胸

　　D. 严重贫血

　　E. 右心衰

　　A. 急性肺炎 B. 慢性阻塞性肺气肿 C. 自发性气胸 D. 严重贫血 E. 右心衰

　　【答案】D

　　3. 有关PPD试验下列哪项是正确的：

　　A. 要在48～72小时内判断

　　B. 要在24小时内判断

　　C. 要在12小时内判断

　　D. 经48小时测量皮肤硬结直径为5mm为阳性

　　E. 经24小时测量皮肤硬结直径5mm为阳性

　　A. 要在48～72小时内判断 B. 要在24小时内判断 C. 要在12小时内判断 D. 经48小时测量皮肤硬结直径为5mm为阳性 E. 经24小时测量皮肤硬结直径5mm为阳性

　　【答案】A

　　4. 支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用：

　　A. 抗生素

　　B. 止血药

　　C. 镇咳药

　　D. 支气管舒张药

　　E. 镇静药

　　A. 抗生素 B. 止血药 C. 镇咳药 D. 支气管舒张药 E. 镇静药

　　【答案】D

　　5. Pancoast瘤引起的Horner综合征主要是因为：

　　A. 肿瘤压迫上腔静脉引起

　　B. 肿瘤颅内转移引起

　　C. 肿瘤压迫颈部交感神经

　　D. 肿瘤压迫迷走神经

　　E. 肿瘤分泌了5-羟色胺引起

　　A. 肿瘤压迫上腔静脉引起 B. 肿瘤颅内转移引起 C. 肿瘤压迫颈部交感神经 D. 肿瘤压迫迷走神经 E. 肿瘤分泌了5-羟色胺引起

　　【答案】C

　　6. 临床诊断为肺间质纤维化的患者，体格检查最可能出现的异常体征为：

　　A. 肺底部Velcro音

　　B. 肺下部湿性啰音

　　C. 叩诊过清音

　　D. 两下肺支气管呼吸音

　　E. 语音传导增强

　　A. 肺底部Velcro音 B. 肺下部湿性啰音 C. 叩诊过清音 D. 两下肺支气管呼吸音 E. 语音传导增强

　　【答案】A

　　7. 自发性气胸的常见原因不包括：

　　A. 肺结核

　　B. 肺癌

　　C. 肺大疱

　　D. COPD

　　E. 用力咳嗽，屏气，喷嚏

　　A. 肺结核 B. 肺癌 C. 肺大疱 D. COPD E. 用力咳嗽，屏气，喷嚏

　　【答案】E

　　8. 鉴别结核性和癌性胸膜炎的主要依据是：

　　A. 年龄

　　B. 草黄色渗出液

　　C. 有无畏寒、发热

　　D. 血性渗出液

　　E. 胸水细胞学检查

　　A. 年龄 B. 草黄色渗出液 C. 有无畏寒、发热 D. 血性渗出液 E. 胸水细胞学检查

　　【答案】E

　　9. 耐药肺结核的治疗哪项是正确的?

　　A. 实施全程督导

　　B. 至少2～3种敏感药

　　C. 强化期应用5种药联合治疗

　　D. 总疗程18～24个月

　　E. 以上都对

　　A. 实施全程督导 B. 至少2～3种敏感药 C. 强化期应用5种药联合治疗 D. 总疗程18～24个月 E. 以上都对

　　【答案】E

　　10. 下列哪一项肿瘤标志物对肺癌诊断意义不大?

　　A. CEA

　　B. CA-50

　　C. CA-125

　　D. CA-199

　　E. AFP

　　A. CEA B. CA-50 C. CA-125 D. CA-199 E. AFP

　　【答案】E

　　11. 男性50岁，肺气肿病史6年，1小时前突然呼吸困难加重，右侧胸痛，大汗，发绀，诊断首先考虑：

　　A. 干性胸膜炎

　　B. 急性心肌梗死

　　C. 自发性气胸

　　D. 细菌性肺炎

　　E. 急性肺栓塞

　　A. 干性胸膜炎 B. 急性心肌梗死 C. 自发性气胸 D. 细菌性肺炎 E. 急性肺栓塞

　　【答案】C

　　12. 男，44岁，1个月前饮酒过量后出现发热、咳嗽，咳脓性痰，曾注射青霉素1周，症状减轻后停药，痰量日渐增多，1周来痰量减少，体温又上升。胸片：右下肺见一浓阴影，其内可见一有液平的空洞。最可能的诊断是：

　　A. 干酪性肺炎

　　B. 血源性肺脓肿

　　C. 肺炎链球菌肺炎

　　D. 肺霉菌

　　E. 吸入性肺脓肿

　　A. 干酪性肺炎 B. 血源性肺脓肿 C. 肺炎链球菌肺炎 D. 肺霉菌 E. 吸入性肺脓肿

　　【答案】E

　　13. X线胸片上稳定期结核病灶是：

　　A. 渗出、钙化、硬结病灶

　　B. 渗出、纤维化病灶

　　C. 干酪、渗出性病灶

　　D. 纤维、钙化、硬化病灶

　　E. 摄片密度较高，浓淡不一的阴影

　　A. 渗出、钙化、硬结病灶 B. 渗出、纤维化病灶 C. 干酪、渗出性病灶 D. 纤维、钙化、硬化病灶 E. 摄片密度较高，浓淡不一的阴影

　　【答案】D

　　14. 男性，30岁，有慢性咳嗽、咳痰史15年，常咳黄色脓性痰，一般晨起时较多，每天痰量在150ml左右，近2年来曾咯血3次。听诊右下肺有湿啰音。该病人应考虑为：

　　A. 肺结核

　　B. 支气管扩张症

　　C. 慢性支气管炎

　　D. 肺脓肿

　　E. 肺癌

　　A. 肺结核 B. 支气管扩张症 C. 慢性支气管炎 D. 肺脓肿 E. 肺癌

　　【答案】B

　　15. 根据症状和体征提示有胸腔积液时，需确定是否有胸腔积液应首选的检查是：

　　A. 胸片

　　B. 超声波

　　C. 胸部CT

　　D. 胸部MRI

　　E. 血常规

　　A. 胸片 B. 超声波 C. 胸部CT D. 胸部MRI E. 血常规

　　【答案】B

　　16. 女性，20岁，左侧胸痛、高热、干咳1周，胸片示左下肺野均匀致密阴影，上缘呈弧形，外侧高，应诊断为：

　　A. 肺炎链球菌肺炎

　　B. 干酪性肺炎

　　C. 结核性渗出性胸膜炎

　　D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎

　　E. 葡萄球菌肺炎

　　A. 肺炎链球菌肺炎 B. 干酪性肺炎 C. 结核性渗出性胸膜炎 D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎 E. 葡萄球菌肺炎

　　【答案】C

　　17. 肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是：

　　A. 气短

　　B. 头痛

　　C. 发绀

　　D. 高血压

　　E. 昏迷

　　A. 气短 B. 头痛 C. 发绀 D. 高血压 E. 昏迷

　　【答案】C

　　18. 支气管哮喘发作禁用：

　　A. 地塞米松

　　B. 氨茶碱

　　C. 沙丁胺醇

　　D. 肾上腺素

　　E. 吗啡

　　A. 地塞米松 B. 氨茶碱 C. 沙丁胺醇 D. 肾上腺素 E. 吗啡

　　【答案】E

　　19. 下列不是呼吸睡眠暂停综合征的病因的是：

　　A. 肥胖，上气道狭窄

　　B. 扁桃体肥大

　　C. 饮酒

　　D. 肺气肿

　　E. 咽壁肥厚

　　A. 肥胖，上气道狭窄 B. 扁桃体肥大 C. 饮酒 D. 肺气肿 E. 咽壁肥厚

　　【答案】D

　　20. 给予哮喘持续状态患者小剂量碳酸氢钠是基于此时有：

　　A. 呼吸性碱中毒

　　B. 呼吸性酸中毒

　　C. 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒

　　D. 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒

　　E. 代谢性酸中毒

　　A. 呼吸性碱中毒 B. 呼吸性酸中毒 C. 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒 D. 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 E. 代谢性酸中毒

　　【答案】C