2017-02-16 00:00:00吴健敏 内科主治医师
预测题一:
1.男性,50岁,发热,气促3周.胸片显示:左侧大量胸腔积液,腹部B超显示:
肝、脾肿大,血象示:WBC2.O*10^9/L,Hb82g/L,PLT65*10^9/L。骨髓活检:间
变性大细胞淋巴瘤。该种类型的淋巴瘤既往易误诊为下列哪种疾病?
A.急性单核细胞白血病
B.恶性组织细胞
C.噬血细胞综合征
D.坏死性淋巴结炎
E.以上都不是
(标答:B)
2.女性,50岁。因颈部淋巴结肿大,活检示:B细胞性淋巴瘤。下列哪项是我国
最常见的B细胞性淋巴瘤?
A.滤泡性淋巴瘤
B.套细胞淋巴瘤
C.小淋巴细胞淋巴瘤
D.弥漫性大B细胞淋巴瘤
E.Burkitt淋巴瘤
(标答:D)
3.女性,70岁。颈部、腋下、腹股沟淋巴结大3个月。淋巴细胞活检示:滤泡性
淋巴瘤。经CHOP化疗3个疗程达部分缓解,下一步的治疗应选择?
A.干扰素
B.异体骨髓移植
C.CD20抗体+CHOP
D.放疗
E.二线化疗方案
(标答:C)
4.男性,70岁,右上腹隐痛、消瘦1个月,浅表淋巴结未触及肿大。腹部B超:
肝、脾肿大、肝内见有占位性病变,腹膜后多个淋巴结肿大。血清LDH升高。肝活检
示:弥漫性大B细胞淋巴瘤。该患者的IPI指数为?
A.低危
B.低中危
C.高中危
D.高危
E.中危
(标答:D)
5.女性,60岁。头晕、乏力2周,进行性消瘦。查体:贫血貌,左颈部可触及半
个拇指大的淋巴结,肝、脾肋下2指。血象:WBC 5.0*10^9/L,Hb 52g/L,PLT
165*10^9/L。间接胆红素56umol/L,骨髓:符合溶血性贫血。Cooms实验阳性。正规
使用糖皮质激素治疗4周效果欠佳,该患者可继发于下列哪种肿瘤?
A.转移癌
B.多发性骨髓瘤
C.肝癌
D.非霍奇金淋巴瘤
E.以上都不是
(标答:D)
6.男性,40岁。胸背部疼痛3个月,浅表淋巴结未接触及肿大,肝、脾肋下未接触机。
胸椎MRI示:胸12椎体骨质破坏,椎体旁有占位性病变,局部组织活检:符合弥漫性
大B细胞淋巴瘤,这是下列那种分型?
A.1982的国际工作分型
B.1994的REAL分布分型
C.WHO(2000)的分型
D.1965的Rye分型
E.以上都不是
(标答:C)
7.女性,54岁。头痛3个月。头颅CT示:脑实质占位性病变。手术活检:非霍奇金淋巴瘤。关于淋巴瘤发生的部位,下列那种正确?
A.局限于深部淋巴结
B.可发生在身体的任何部位
C.局限于浅表淋巴结
D.局限于结外的淋巴结
E.局限于造血器官
(标答:B)
8.男性,30岁。上腹不隐痛3个月。前表淋巴结未接触及肿大,上腹部轻压痛。肝、脾肋下未触及。胃镜下病变组织活检;胃黏膜相关性淋巴结组织淋巴瘤,其病因可能与下列哪像有关?
A.EB病毒
B.幽门螺旋杆菌
C.免疫功能低下
D.遗传性因素
E.逆转录病毒人类T淋巴细胞病毒
(标答:B)
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