2017内科主治医师考试预测题及答案

2017-02-16 00:00:00吴健敏 内科主治医师

  预测题一:

  1.男性,50岁,发热,气促3周.胸片显示:左侧大量胸腔积液,腹部B超显示:

  肝、脾肿大,血象示:WBC2.O*10^9/L,Hb82g/L,PLT65*10^9/L。骨髓活检:间

  变性大细胞淋巴瘤。该种类型的淋巴瘤既往易误诊为下列哪种疾病?

  A.急性单核细胞白血病

  B.恶性组织细胞

  C.噬血细胞综合征

  D.坏死性淋巴结炎

  E.以上都不是

  (标答:B)

  2.女性,50岁。因颈部淋巴结肿大,活检示:B细胞性淋巴瘤。下列哪项是我国

  最常见的B细胞性淋巴瘤?

  A.滤泡性淋巴瘤

  B.套细胞淋巴瘤

  C.小淋巴细胞淋巴瘤

  D.弥漫性大B细胞淋巴瘤

  E.Burkitt淋巴瘤

  (标答:D)

  3.女性,70岁。颈部、腋下、腹股沟淋巴结大3个月。淋巴细胞活检示:滤泡性

  淋巴瘤。经CHOP化疗3个疗程达部分缓解,下一步的治疗应选择?

  A.干扰素

  B.异体骨髓移植

  C.CD20抗体+CHOP

  D.放疗

  E.二线化疗方案

  (标答:C)

  4.男性,70岁,右上腹隐痛、消瘦1个月,浅表淋巴结未触及肿大。腹部B超:

  肝、脾肿大、肝内见有占位性病变,腹膜后多个淋巴结肿大。血清LDH升高。肝活检

  示:弥漫性大B细胞淋巴瘤。该患者的IPI指数为?

  A.低危

  B.低中危

  C.高中危

  D.高危

  E.中危

  (标答:D)

  5.女性,60岁。头晕、乏力2周,进行性消瘦。查体:贫血貌,左颈部可触及半

  个拇指大的淋巴结,肝、脾肋下2指。血象:WBC 5.0*10^9/L,Hb 52g/L,PLT

  165*10^9/L。间接胆红素56umol/L,骨髓:符合溶血性贫血。Cooms实验阳性。正规

  使用糖皮质激素治疗4周效果欠佳,该患者可继发于下列哪种肿瘤?

  A.转移癌

  B.多发性骨髓瘤

  C.肝癌

  D.非霍奇金淋巴瘤

  E.以上都不是

  (标答:D)

  6.男性,40岁。胸背部疼痛3个月,浅表淋巴结未接触及肿大,肝、脾肋下未接触机。

  胸椎MRI示:胸12椎体骨质破坏,椎体旁有占位性病变,局部组织活检:符合弥漫性

  大B细胞淋巴瘤,这是下列那种分型?

  A.1982的国际工作分型

  B.1994的REAL分布分型

  C.WHO(2000)的分型

  D.1965的Rye分型

  E.以上都不是

  (标答:C)

  7.女性,54岁。头痛3个月。头颅CT示:脑实质占位性病变。手术活检:非霍奇金淋巴瘤。关于淋巴瘤发生的部位,下列那种正确?

  A.局限于深部淋巴结

  B.可发生在身体的任何部位

  C.局限于浅表淋巴结

  D.局限于结外的淋巴结

  E.局限于造血器官

  (标答:B)

  8.男性,30岁。上腹不隐痛3个月。前表淋巴结未接触及肿大,上腹部轻压痛。肝、脾肋下未触及。胃镜下病变组织活检;胃黏膜相关性淋巴结组织淋巴瘤,其病因可能与下列哪像有关?

  A.EB病毒

  B.幽门螺旋杆菌

  C.免疫功能低下

  D.遗传性因素

  E.逆转录病毒人类T淋巴细胞病毒

  (标答:B)

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