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　　案例八：

　　一般资料：求助者，女性，34 岁，本科文化，无

　　业。

　　案例介绍：求助者的女儿出生后体弱多病，经常需要看病、吃药，为照顾女儿求助者辞职。求助者一直认为孩子爱生病与怀孕时丈夫的婚外情导致自己情绪不好有直接关系。觉得自己对不起孩子，担心孩子的身体。求助者觉得丈夫对不起自己，觉得自己没有本事，觉得自己倒霉，感到生活没有意义，情绪较为低落。无心做其他事情。不愿意与朋友们交往，与家人的来往明显减少。求助者有时也觉得应该高兴起来，好好过日子，但就是难以控制自己的情绪。曾经想轻生，但放心不下女儿。在家人多次劝说下前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向、文静，从小生活优，没有经受过大的挫折。孩子6 岁，一直体弱多病。求助者平素身体健康，现在无业。

　　多选：67、为明确诊断还需要收集的资料包括根据( )。

　　A.症状持续的时间

　　B.认知特点

　　C.躯体症状的情况

　　D.行为特点

　　单选：68、该求助者最主要的特点是( )

　　A.成长经历坎坷

　　B.行为反应明显

　　C.经济收入困难

　　D.消极认知明显

　　多选：69、引发该求助者心理问题的主要原因包括( )。

　　A.孩子体弱多病

　　B.无心做其他事

　　C.觉得自己倒霉

　　D.不与他人交往

　　单选：70、该求助者“难以控制自己的情绪，曾经想轻生，但放心不下女儿。”说明其存在

　　( )。

　　A.认知错误

　　B.内心冲突

　　C.行为异常

　　D.负性情绪

　　单选：71、对该求助者需要进行的鉴别诊断包括( )。

　　A.抑郁症

　　B.焦虑神经症

　　C.抑郁神经症

　　D.精神病性障碍

　　单选：72、如果考虑该求助者为抑郁神经症，在病程上至少应该持续( )。

　　A.2 周

　　B.2 个月

　　C.12 个月

　　D.2 年

　　多选：73、按照贝克(A.T.Beck)的观点，该求助者表现出的认知曲解包括( )。

　　A.主观推断

　　B.选择性概括

　　C.过度概括

　　D.夸大或缩小

　　多选：74、影响咨询氛围的最重要因素包括( )。

　　A.求助者的世界观

　　B.咨询师的人性观

　　C.求助者的价值观

　　D.咨询师的人生观

　　多选：75、在本案例中，咨询师不宜把求助者的情况透露给( )。

　　A.求助者本人

　　B.求助者的丈夫

　　C.求助者的朋友

　　D.求助者的父母

　　单选：76、在本案例中，咨询师应首先帮助求助者解决的是( )。

　　A.尽快找到工作

　　B.改变消极认知

　　C.消除惰绪困扰

　　D.促进自我成长

　　案例九：

　　一般资料：求助者，女性，48 岁，公务员。

　　案例介绍：求助者极力阻止女儿与他人婚外情的关系，导致母女矛盾。求助者痛苦不已，主动前来寻求帮助。

　　下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。

　　心理咨询师：通过我刚才的介绍，您已经对心理咨询有了初步的了解，今天您来想得到什么

　　心理帮助呢?或者想解决什么心理问题呢?

　　求助者：我就想让您帮助我解决女儿恋爱给

　　我造成的苦恼，我实在太苦恼了，很多次我都不想活了。

　　心理咨询师：您的女儿与他人存在婚外情的关系，您觉得这样做不对，但女儿不听您的，这让您很痛苦，我也有女儿，我想我女儿要是这样，我也会苦恼的。所以我很理解您现在的心情。您先说说您想通过咨询达到什么目标?

　　求助者：我就想通过咨询减轻痛苦。

　　心理咨询师：如果就感觉而言，没有苦恼是0，苦恼到极限是100，您现在的分数大约有多少呢?

　　求助者：应该是100，我从来没有这么苦恼过。

　　心理咨询师：您希望通过咨询，将自己的苦恼减轻到什么程度呢?

　　求助者：我希望减少到0，今后不再有苦恼。

　　心理咨询师：根据您目前情况，将苦恼减少到0，恐怕您难以做到吧?

　　求助者：也许吧，但我太苦恼了，我一定要尽快摆脱。

　　心理咨询师：好吧，咱们就将把苦恼减轻到0 作为咨询目标。您觉得是什么原因使您苦恼呢?

　　求助者：当然是女儿的事让我苦恼啦!我丈夫很多年前就去世了，我辛辛苦苦把她拉扯大。我有几次再婚的机会，但都因女儿的原因放弃了。多年来我为了她操碎了心!我希望她懂事听话，将来有出息!可她上中学就早恋，研究生没毕业就跟着现在这个男人跑了，我知道女儿大了，应该谈恋爱!可那个男人有家室啊!我们这种家庭，女儿竟然和别人有婚外情!她有脸做，我都没脸说!打也打了，骂也骂了，没用!真是把我给气死了!

　　心理咨询师：我作为母亲很理解您知道女儿有婚外情产生的苦恼，也能理解您的做法。可您的苦恼是来自女儿的婚外情吗?

　　求助者：当然是啦，否则我怎么会苦恼呢?

　　心理咨询师：按照心理学的原理，其实不是女儿婚外惰这件事造成了您的苦恼，而是您认为女儿必须听您的话才产生了痛苦，所以改变想法就能消除苦恼等情绪。

　　求助者：我有点不明白!

　　心理咨询师：按您所说，您是母亲，女儿必须听您的话!

　　求助者：对呀，她应该听我的啊!

　　心理咨询师：因此您信奉女儿必须听妈妈的话。

　　求助者：对呀!女儿就应该听妈妈的话。

　　心理咨询师：按您所说的，当年您做女儿时，您肯定听您妈妈的话。

　　求助者：对啊……不对(沉默)当年我妈说的话，对的，我听了，错的，我没听。

　　心理咨询师：您刚才说过女儿就应该听妈妈的话，而现在又说了您妈说的话，对的您听了，错的您没听。您的话前后有些矛盾，您怎么解释呢?

　　求助者：嗯，是没法解释，(沉默)……

　　多选：77、“您的女儿与他人存在婚外情的关系

　　……所以我很理解您现在的心情。”表明咨询师( )。

　　A.理解求助者的内心痛苦

　　B.使用了自我开放技术

　　C.表达了对求助者的同情

　　D.使用了内容表达技术

　　单选：78、咨询师提及自己女儿的目的是( )。

　　A.减少与求助者的距离

　　B.充分与求助者共情

　　C.告诉求助者她不特殊

　　D.表达对求助者同情

　　单选：79、咨询师问“如果就感觉而言……您现在的分数大约有多少呢?”其目的是( )。

　　A.讨论目标的具体及量化

　　B.评估是否可以咨询

　　C.对痛苦程度做具体评估

　　D.考虑咨询的难易度

　　单选：80、咨询师说“根据您目前情况……恐怕您难以做到吧?”，表明咨询师( )。

　　A.担心咨询效果

　　B.认为自己无力帮助求助者

　　C.考虑咨询时程

　　D.考虑了咨询目标的可行性

　　单选：81、根据埃利斯的理论，本案例中A 是( )。

　　A.女儿正在热恋中

　　B.因女儿恋爱苦恼

　　C.女儿陷入婚外情

　　D.女儿应该听我的

　　单选：82、根据埃利斯的理论，本案例中C 是( )。

　　A.女儿正在热恋中

　　B.因女儿恋爱苦恼

　　C.女儿陷入婚外情

　　D.女儿应该听我的

　　单选：83、咨询师“您刚才说过女儿就应该听妈妈的话……您怎么解释呢?”所使用的技术是( )。

　　A.鼓励

　　B.对质

　　C.解释

　　D.澄清

　　单选：84、根据埃利斯的理论，求助者产生痛苦的最主要原因是( )。

　　A.无法接受女儿的婚外感情

　　B.女儿必须听我的话的绝对化要求

　　C.无力劝阻女儿恋爱的无奈

　　D.女儿恋爱后气愤伤心但无能为力

　　多选：85、在本案例中，咨询师还可使用的方法或技术包括( )。

　　A.药物治疗

　　B.RET 自助表

　　C.合理情绪想象技术

　　D.自我分析报告

　　案例十：

　　下面是某求助者的WAIS-RC 的测验结果：

　　多选：86、该求助者的测验结果显示( )。

　　A.其VIQ 与PIQ 的差异达到显著水平

　　B.其PIQ 的智力等级属于高于平常水平

　　C.与全量表相比有2 项测验属于强项

　　D.有2 项分测验成绩处于全国常模平均水平

　　多选：87、根据该测验得分，可以判断该求助者( )。

　　A.视觉记忆及理解能力强

　　B.言语理解及抽象概括能力强

　　C.注意力和短时记忆能力弱

　　D.对材料及日常事物的认识能力强

　　多选：88、对于WAIS-RC，正确的说法包括( )。

　　A.农村和城市共用一套试题

　　B.测验材料中红白两色积木块共有10 块

　　C.适用于16 岁以上的求助者

　　D.数字广度的顺背最多由12 位数字组成

　　单选：89、韦氏儿童智力测验正式施测的分测验数目是( )个。

　　A.10

　　B.11

　　C.12

　　D.13

　　案例十一：

　　下面是某求助者MMPI-2 的测验结果：

　　多选：90、根据该测验结果，以下说法正确的包括( )。

　　A.精神病程度比较严重

　　B.疑病的校正分数是19

　　C.两点编码为突出编码

　　D.370 题以后的题回答有效

　　多选：91、根据该测验结果，可进行的两点编码包

　　括( )。

　　A.48/84B.49/94

　　C.59/95D.89/98

　　多选：92、从测验结果来看，该求助者可能存在症状包括( )。

　　A.反社会行为

　　B.偏执性病态人格

　　C.精神分裂症状

　　D.偏执妄想，过分敏感

　　案例十二：

　　下面是某求助者的SCL-90 浏验结果

　　总分219

　　阴性项目数32

　　多选：93、测验结果显示该求助者可能存在( )。

　　A.较重的抑郁苦闷心境

　　B.投射性思维、猜疑、被动体验

　　C.无法摆脱的无意义的冲动或行为

　　D.思维或情感上有不可抑制的冲动爆发

　　多选：94、从测验结果来看，该求助者( )。

　　A.肯定患有心理疾病

　　B.总分超过了全国常模

　　C.需转至精神科检查

　　D.阳性项目数可考虑筛查阳性

　　案例十三：

　　下面是某求助者16PF 的测验结果：

　　单选：95、根据测验结果，该求助者可能有的人格特征包括( )。

　　A.容易紧张困扰

　　B.严肃、审慎、寡言

　　C.抽象思维能力弱

　　D.谦虚、顺从、通融

　　多选：96、对于16PF 的正确说法是，可以( )。

　　A.用于人才选拔

　　B.作为辅助诊断心理疾病的手段

　　C.更改测题语句

　　D.用于了解心理障碍的个性原因

　　单选：97、对HAMD 施测时，下列说法正确的包括( )。

　　A.全部项目通过观察进行评分

　　B.个别项目需要通过家属了解情况

　　C.全部项目采用对求助者的交谈评分

　　D.个别项目通过觋察，其余各项依据求助者的口述评分

　　单选：98、BRMS 主要用于( )。

　　A.作为躁狂症的诊断标准

　　B.作为精神分裂症的诊断标准

　　C.评定躁狂状态的严重程度

　　D.评定精神病性症状的严重程度

　　多选：99、下列说法正确的包括( )。

　　A.在中国修订版的EPQ 报告单上一般有两个剖析图

　　B.应对方式问卷(CSQ)可以构成六种类型的组合形式

　　C.生活事件量表(LES)只适用于一般性的生活事件评估

　　D.社会支持评定量表(SSRS)可以帮助了解心理问题产生的原因

　　多选：100、儿童行为量表(CBCL)可以用于测查儿童( )。

　　A.行为问题

　　B.情绪问题

　　C.社会能力

　　D.学习情况

　　第二部分 简答题

　　本部分采取专家阅卷，1～8 题，满分100 分。

　　请在答题纸上写明题号，用钢笔、圆珠笔按要求作答。

　　一般资料：求助者，男性，31 岁，本科毕业，公司总经理，已婚。

　　案例介绍：求助者的父母经商，家中经济条件好，求助者从小很叛逆，与父母关系紧张，认为父母偏爱两个姐姐。大学毕业后在父母帮助下顺利进入待遇较好的国企，工作两年后觉得工作不自由，没有发展前途，不顾父母的反对，逼迫父母出资200 元，兴高采烈地辞职开公司。觉得自己聪明能干，肯定能获得成功。到处考察、谈项目，有时每天只睡很少时间，但一年后，200 万元所剩无几。他认为这都是环境、时机不好，要求父母注资但被拒绝。经以死相逼，再次获得200 万元。但两年后反而欠债50 余万元，因无力还债，求助于父母被拒绝，遂与父母产生激烈矛盾，冲动之下动手打了父亲。父母虽然替他还清了债务，但坚决不肯再投钱。求助者无奈只能呆在家里，怨恨父母偏心，不工作，不起床，不与他人交往。后情绪好转，自己交了女友，半年后结婚，夫妻感情较好，一年后有了女儿，与父母的关系稍有缓和。半年前参加家庭聚会，目睹父亲与亲友间发生矛盾，主动打电话告诉父亲，亲戚们要害他，提醒他注意防菹。总觉得别人不怀好意，要害自己，晚上睡觉一定要锁好卧室的门。两个月前，因家庭琐事与妻子发生矛盾，摔坏了电视机还动手打了妻子，觉得自己不对，但怪罪妻子惹自己生气。经常觉得心慌、头疼、没有胃口吃饭，有时难以入睡。求助者觉得所有这一切都是因为父母偏心，不支持自己，妻子也不理解自己。为此非常苦恼，但自己无法摆脱。在家人的极力劝说下，来到咨询室。心理咨询师观察了解到的情况：求助者家境好，父亲管教严格但简单粗暴。求助者从小敏感多疑，做事虎头蛇尾。人际关系一般，但夫妻关系尚可。患有乙肝，多年服药，对自己身体担忧。

　　请根据案例回答以下问题：

　　一、对该求助者的摄入性谈话，确定谈话内容与方向的参照点有哪些?(10 分)

　　二、对该求助可以考虑的诊断有哪些?(20 分)

　　三、本案例中已经收集到的资料有哪些?(10 分)

　　四、请对该求助者产生心理问题的原因进行分析。(15 分)

　　五、咨询师如何在心理咨询的过程中表达尊重?(15 分)

　　六、请简述认知行为疗法的原理及特点。(10 分)

　　七、求助者中心疗法对人性的看法是什么?(10 分)

　　八、按照艾根(Egan)的观点，应该如何做好坦诚交流?(10 分)