2017-02-09 00:00:00吴健敏 外科主治医师
A2型题
根据以下每小题给出的备选答案中,请从中选择一个最佳答案。
1、男性,50岁。行直肠癌根治术,术中输血100ml后,出现休克、高热、寒战、呼吸困难、腰痛,经检查发现误输异型血。当前的紧急处理措施中,不宜采取的是
A、立即停止输血
B、静滴5%碳酸氢钠
C、静滴20%甘露醇
D、静脉给予地塞米松
E、立即行血液透析
答案:E
2、女性,46岁。车祸伤致肝破裂,施行肝叶不规则切除术后第3天。出现尿量<100ml/24h。实验室检查:血尿素氮>25mmol/L,血肌酐>442μmol/L,血清钾>6.5mmol/L。临床诊断肝叶切除术后急性肾衰竭。目前,应立即采取的措施是
A、控制入水量
B、静脉滴注呋塞米和甘露醇
C、透析治疗
D、25%葡萄糖+胰岛素静脉滴注
E、10%葡萄糖酸钙+呋塞米静脉推注
答案:C
3、女性,66岁。脾破裂伴失血性休克,手术行脾切除术,补充血容量纠正休克。术后第2天出现无尿,应用呋塞米治疗无效。目前,每天的补液方案应采取
A、口服液体
B、按基础需要量+额外丧失量补液
C、按基础需要量+额外丧失量总量的1/2补液
D、按基础需要量+额外丧失量总量的1/3补液
E、按显性失水+不显性失水-内生水的 ..........
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