2017内科主治医师考试预测题及答案

2017-02-16 00:00:00吴健敏 内科主治医师

  预测题二:

  单选题:

  1.关于肠易激综合征哪项不正确

  A.其机制与胃肠动力学及内脏感觉异常有关

  B.精神心理因素是重要的发病因素

  C.临床分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型

  D.其复发常与饮食因素有关

  E.该征与感染因素无关

  (标答:E)

  2.结核性腹膜炎的常见并发症是

  A.肠梗阻

  B.慢性肠穿孔

  C.肠瘘

  D.急性肠穿孔

  E.腹腔肿瘤

  (标答:A)

  3.下列腹水检查结果哪项对诊断结核性腹膜炎有重要意义

  A.腹水比重为1.016

  B.腹水葡萄糖小于3.4mmol/L

  C.腹水腺苷脱氨酶活性增高

  D.腹水蛋白质含量30g/L

  E.腹水pH小于7.35

  (标答:C)

  4.关于结核性腹膜炎腹痛的特点,下列哪项除外?

  A.疼痛多位于脐周和下腹

  B.早起腹痛比较明显,或可始终无疼痛

  C.并发不完全性肠梗阻时,有阵发性腹痛

  D.出现肌卫和板状强直

  E.腹部压痛一般轻微

  (标答:B)

  5.关于结核性腹膜炎,下列哪项是错误的?

  A.常见原发灶是肠结核

  B.可长期发热

  C.少量腹水可无移动性注音

  D.腹壁柔韧感可以触诊

  E.腹水分枝杆菌培养的阳性率很低

  (标答:D)

  问题6--7

  患者,女,30岁。腹胀20天伴低热,乏力、夜间盗汗前来求诊。体检:腹部轻微膨胀,腹壁柔韧感,肝脾未触及,腹部移动性注音(+)。

  6.最可能的诊断是什么

  A.肝硬化腹水

  B.腹膜癌变

  C.自发性腹膜炎

  D.结核性腹膜炎

  E.盆腔肿瘤

  (标答:D)

  7.为明确诊断首选哪项检查

  A.结核菌素试验

  B.肝功能检查

  C.腹水检查

  D.腹部B超

  E.胃肠道钡餐造影

  (标答:C)

  问题8--9

  女,38岁,腹痛五个月,营养状态略差,腹部膨隆,肝脾未触及,脐周触及3-4cm大小包块,质地中等,边界不清,轻度触痛,移动性浊音可疑阳性,PPD皮试阳性。

  8.如触诊结合性腹膜炎,不宜行那项检查:

  A.腹部B超

  B.X线钡剂灌肠

  C.腹腔穿刺

  D.腹腔镜检查

  E.纤维结肠镜检查

  (标答:D)

  9.如触诊结核性腹膜炎,那项检查阳性率最低

  A.腹水腺苷酸氨酶测定

  B.腹水涂片找结核杆菌

  C.腹水浓缩找结核杆菌

  D.腹水结核杆菌培养

  E.腹水动物接种

  (标答:B)

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