2017内科主治医师考试预测题及答案

2017-02-16 00:00:00吴健敏 内科主治医师

  预测题三:

  1、正常时结肠的基础电解率为:

  A.3次/分

  B.4次/分

  C.5次/分

  D.6次/分

  E.7次/分

  (标答:D)

  2、肠易激惹综合症(IBS)最主要的症状是:

  A.腹泻

  B.便秘

  C.消化不良

  D.腹痛

  E.排便不尽感

  (标答:D)

  3.关于功能性消化不良的病因和发病机制哪项不正确?

  A.上胃肠动力障碍为主要病理生理基础

  B.常有胃电异常

  C.胃感觉异常

  D.与精神和应激因素有关

  E.主要与幽门螺旋杆菌感染有关

  4.女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便,便后疼痛有缓解。曾行结肠镜检查见粘膜充血、糜烂及浅表小溃疡。此患者最可能的诊断是

  A.细菌性痢疾

  B.肠道菌群失调

  C.肠易激综合征

  D.溃疡性结肠炎

  E.结肠癌

  (标答:D)

  5、柳氮磺胺吡啶治疗哪种疾病效果佳

  A.轻型溃疡性结肠炎

  B.重型溃疡性结肠炎

  C.真菌性结肠炎

  D.放射性结肠炎

  E.以上均不是

  (标答:A)

  6.女,77岁,因肺部感染住院,予抗生素治疗3周,持续发热,每日排便次数增至7~8次,粪便化验WBC满视野,RBC10~15个/高倍视野,大便培养无致病菌生长,首先考虑诊断:

  A.细菌性痢疾

  B.Crohn病

  C.溃疡性结肠炎

  D.伪膜性肠炎

  E.肠易激综合征

  (标答:D)

  A2型题

  7.关于Crohn病,下列哪项是错误的:

  A.病变多见于末段回肠和邻近结肠

  B.常有粘液脓血便

  C.并发症以肠梗阻最常见

  D.病变呈节段性分布

  E.病变肠段之间粘膜外观正常

  (标答:B)

  A3型题

  问题8--9

  女,20岁,因腹泻,血便,高热和全腹触痛伴反跳痛入院。结肠镜检查证实直肠粘膜弥漫性充血,质脆,易出血,伴有小的出血性溃疡。腹部平片显示横结肠段扩张。

  8.该患者最可能的诊断是:

  A.肠结核并肠梗阻

  B.Crohn病

  C.溃疡性结肠炎并中毒性结肠扩张

  D.结肠癌

  E.细菌性痢疾

  (标答:C)

  9.目前首先应作的处理是

  A.紧急外科手术

  B.等待粪便培养的结果

  C.口服5-ASA

  D.静脉滴注糖皮质激素

  E.在24小时内做肠系膜动脉造影

  (标答:D)

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